【教宗/方济各/Pope Francis/脑中风/心脏衰竭/双侧肺炎/复活节/轮椅】教宗方济各(Pope Francis)于当地时间本周一(21日)早上7时35分安详离世,终年88岁。梵蒂冈官员透露,方济各因脑中风陷入昏迷,随后心脏衰竭病逝。
年初患双侧肺炎住院逾月
方济各过去数月健康状况持续恶化,曾因双侧肺炎住院38天,并患有慢性肺病、高血压和二型糖尿病等疾病。 梵蒂冈卫生部门负责人指,方济各除了脑中风,还因患双侧肺炎导致呼吸功能不全。
方济各在去世前一天,曾现身圣伯多禄广场,坐在轮椅上向信徒致意。他生前曾表明希望葬于罗马圣母大殿,并以简朴方式下葬,墓碑仅刻「Franciscus」一字。
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据教会规定,方济各去世后将展开为期9天的哀悼期,并在4至6天内举行葬礼。全球枢机主教将齐集罗马,于西斯汀小堂召开秘密会议,选出新一任教宗。
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中风征状
据本港卫生署卫生防护中心资讯,中风的征状包括:
- 半身不遂
- 言语不清
- 嘴歪
- 眼斜
- 严重者甚至昏迷或死亡
- 吞咽困难
- 大、小便失禁
- 感觉麻木
- 流口水
导致中风的危险因素
- 吸烟
- 年龄 - 年纪越大,中风机会越大
- 高血压
- 血内胆固醇过高
- 过重
- 缺乏运动
- 先天性脑血管肿瘤或血管壁过薄
- 其他疾病如糖尿病、风湿性心脏病等会令中风危险倍增
中风后的常见并发症
褥疮
半身不遂的病人整天躺在床上,臀部、脚跟及肩膀等部位因长期和床褥接触,受到压力,皮肤便会溃烂,甚至发炎。最重要的预防及治疗方法,是常替病人翻身,使他不会长期压迫同一部位。另外,使用空气垫及羊皮垫等亦有帮助。
呼吸道感染
整天卧床,肌肉力量会减弱,呼吸能力也会减低,痰涎亦很难咳出,容易导致肺炎。应尽量让病人坐起,加上物理治疗和呼吸训练,便可以预防呼吸道感染。
泌尿道感染
一些中风病人因神经系统受到损害,不懂得排尿,尿液积在膀胱内容易引致发炎。预防方法是插导尿管及进行排尿训练。
预防中风
近年来香港中风的人数越来越多,现已成为香港主要的杀手病之一。中风的主因是吸烟、血压高和血管硬化,所以要预防中风的发生,就要注意日常的生活习惯,避免血管硬化的产生:
- 戒除烟酒
- 作息定时,保持心境平和,加上适当有恒的运动
- 注意均衡饮食,不要吃太多肥腻或甜的食品;避免过胖
- 血内胆固醇过高者节制饮食或接受治疗
- 高血压、糖尿病患者要定期接受检查和治疗
心脏衰竭症状
据香港仁和体检资讯,心脏衰竭可以发生在左心或右心,或同时出现左心及右心衰竭。视乎心脏衰竭出现的位置不同,症状也会有些微差异。
左心衰竭,又称收缩性心衰竭(Systolic Heart Failure)。左心室主要负责体循环,将含有丰富氧气和营养素的血液泵到到身体各个部位。但当左心肌收缩力量减弱或无法收缩时,血液会停滞在左心房跟肺静脉,使之左心室负荷增大。患者会出现呼吸困难、气喘、肺积水、疲劳、虚弱、心跳过快、心律不整、心悸、咳嗽等症状。即使平躺在床,也会感到呼吸急促,有种犹如遇溺的窒息感,无法入睡。
右心衰竭,又称舒张性心衰竭(Diastolic Heart Failure)。右心室主要负责肺循环,将血液泵到肺部进行气体交换。但当右心肌无法如常放松,含有二氧化碳的静脉血液无法完全流回心脏并注入心室,血液会滞留在身体的静脉或附近组织和器官。患者会明显感到疲倦、腹部或下肢水肿、,甚至肝脏肿大、颈静脉怒张、呼吸困难、胸闷、胸痛、食欲下降、恶心等不适。
心脏衰竭成因
任何会增加心脏负荷的因素,都有机会导致心脏衰竭,大致上可分为与心脏相关和非心脏疾病2个类别。
- 高血压:是导致心脏衰竭的主要成因,持续一段时间没有控制好高血压,会引致心肌肥大、心肌壁增厚,心脏负荷随之加重。
- 瓣膜性心脏病:心脏内有4片瓣膜:主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣,负责控制血液的通过。但当出现瓣膜狭窄、瓣膜脱垂、瓣膜反流等瓣膜问题,心脏需要更多工作来维持正常的血液循环,这会加大心脏负荷。
- 冠状动脉疾病:冠状动脉是供应心肌氧气及养分的血管,任何一条冠状动脉因胆固醇积聚而出现狭窄或闭塞,都会令心肌缺氧,心肌收缩功能受抑制,无法泵出正常的血液量。
- 心房颤动:是指心房不规则或经常快速跳动,心房与心室的跳动频率不同步,令血液滞留在心脏内,更会增血栓的形成。
- 心肌病变:即心脏肌肉出现问题,心肌缺血缺氧、扩张型、肥厚型、限制型或致心律失常性右心室心肌病变,都会使心脏变得虚弱,影响心肌正常运作。
- 心脏瓣膜手术并发症:在进行心脏瓣膜修复或置换手术后,可能出现血栓、感染等并发症,有机会导致心脏衰竭。
- 其他因素:肥胖、患糖尿病、严重肺病、严重贫血、甲状腺功能亢进患者,有吸烟、酗酒、滥用药物习惯,都会增加心脏负荷。
预防心脏衰竭
除了先天性心脏病外,日常遵从良好及健康的饮食及生活习惯,能预防及缓和心脏衰竭症状,减慢病情恶化。
- 戒烟
- 戒酒
- 充足睡眠
- 减少压力
- 控制血压
- 控制健康体重,避免过度肥胖
- 进食有助心脏健康的食物,如:蔬果、鱼类、橄榄油、豆类、坚果、低脂乳制品
- 维持健康饮食,摄取均衡营养
- 限制油、盐、糖及饱和脂肪的摄入量
- 保持规律运动习惯
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