肺癌 | 健身教练无咳或呼吸困难手指唯一症状确诊肺癌 9成患者都有简单自测手指迹象

【肺癌/健身教练/咳嗽/呼吸困难/手指/症状/确诊/患者/自测/杵状指】综合外媒报道，来自苏格兰东基尔布赖德的男子Brian Gemmell是一名健身教练，他当时感觉自己很健康，并没有咳嗽、咳血或呼吸困难，唯一的症状是手指杵状变形，所有手指肿了起来，当他把手指放在一起时，看不到「菱形」空隙。

确诊第三期肺癌

他向家庭医生求医，对方立刻为他安排胸部X光检查，并将他转介至呼吸科专科医生，最终确诊第三期肺癌。Brian随后接受手术和其他治疗，术后他重拾健身教练的工作，主要与癌症患者合作。

据报部分肺癌肿瘤会释放物质，这些物质会引起手指骨骼发炎，同时身体产生的一些有害化学物质，也会促进癌症，这些因素综合起来，就会导致手指出现杵状变形，即手指头出现肿胀，甚至指甲形状也会出现改变。

简单自测手指方法

专家建议使用一种在家就可以进行的测试方法，叫「Schamroth视窗测试」，检查是否出现杵状指，只需将2只相对的手指「背靠背」压在一起，如在指甲床和指甲之间看不到「菱形」的光线，可能就是手指杵状变形的迹象。

据印度肺癌专家Malay Sarka博士在2012年进行的一项研究，肺癌是导致杵状变形的主要原因，占近90%杵状指病例。同时，他估计在肺癌患者中，有5%至15%的人会出现指甲杵状变形。

杵状指发展阶段

Malay博士的研究还指出，杵状变形或会经历不同的阶段，从指甲根部开始，指甲根部逐渐变软、呈海绵状。它通常会影响双手，导致指甲周围的皮肤发红（红斑），指甲床和角质层下方皮肤之间的角度会变得明显更大，导致指甲比往常弯曲更多。这时指甲和周围的皮肤看起来会更有光泽，指甲会沿著长度出现条纹，最终手指会呈现杵状的外观。虽然这种情况通常需要数年时间才会发展起来，但如出现某些并发症如肺部感染，它可能会发展得更快。

英国癌症研究中心警告，在后期阶段，手指关节、手腕甚至脚踝可能会长出额外的骨头，这种情况被称为肥大性肺性骨关节病变（HPOA），而且经常被误认为是关节炎。