【吞咽困难/原因/成因/症状/肿瘤/求医/食物/改善/喉咙/异物感】台湾健康医疗专页「健康多1点」在Facebook分享,指吞咽困难非常常见,但不能忽略。许多人以为只是喉咙卡痰、吃太快,但如症状持续超过2周,一定要找出原因,可能是黏膜发炎、食道问题。
吞咽困难5大原因
1. 喉咙或食道发炎
感冒、病毒感染、过敏、胃食道逆流都可能让咽喉肿胀、黏膜发炎,使人觉得「怎么吞都不顺」。尤其胃酸反复刺激食道,会造成食道炎,进而让人觉得有异物感、灼热痛、吞下时卡住。
2. 食道狭窄
长期发炎、反复逆流,或接受食道手术后,可能使食道变狭窄。患者通常会形容为吃饭卡一半,需要喝水才能「冲下去」,严重时连喝水都有困难,通常需要胃镜检查确认。
3. 食道黏膜受伤
某些药物如铁剂、抗生素,如吃完没喝水、药片卡在食道,造成黏膜灼伤,就会痛到吞不下去。经常喝过热饮品,也可能让食道烫伤,引发吞咽困难。
4. 神经肌肉问题
较少见但不可忽略,包含中风、柏金逊症、重症肌无力等,会让吞咽肌肉无法正确推动食物,常伴随呛咳或喝水呛到。
5. 肿瘤压迫
如吞咽困难越来越严重,从固体食物到连液体都难吞,要注意食道或咽喉肿瘤的可能性,伴随以下症状更需就医:
- 声音沙哑
- 体重快速下降
- 长期反复咽喉痛
- 吞咽时剧烈疼痛
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5种情况速求医
- 症状超过2周没有改善
- 吞固体会卡,喝水才较顺
- 每次吞咽都有痛感
- 感觉喉咙有异物但实际没有
- 伴随体重下降、食欲差、声音沙哑
医生通常会安排喉咙内视镜、胃镜、吞咽功能检查,找出真正原因。
日常5招改善吞咽困难
- 避免喝太烫饮品(≥60°C易伤食道)
- 减少刺激性食物,如辣、炸物、酸、酒精
- 胃食道逆流患者睡前2至3小时不进食
- 吃药务必至少喝200毫升水
- 避免狂吞、吃太快,多咀嚼
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