【退伍军人症/开冷气/高烧/呼吸困难/肺/病征/高危】综合内媒报道，湖北省武汉市第三医院呼吸与重症医学科副主任鲍敏分享，她在1年前曾接诊一名32岁的张姓男子，他在天气转热后，直接开启闲置半年的冷气机，结果连续3天出现高烧、肌肉酸痛、干咳等症状。
确诊退伍军人症
他起初以为只是普通感冒，惟服药后病情不仅没有好转，反而出现胸闷、呼吸困难。他前往医院就诊后，胸部电脑断层扫描（CT）显示其左肺大面积感染，确诊为嗜肺性退伍军人杆菌肺炎（退伍军人症），接受针对性治疗后才脱离危险期。
鲍敏解释，冷气机闲置在秋冬季节，内部滤网、蒸发器、接水盘等会积聚大量灰尘、皮屑，加上气候潮湿，极易滋生退伍军人杆菌、霉菌、金黄色葡萄球菌等致病菌。这些致病菌肉眼无法看见，开启冷气后，会随气流扩散到室内，被人体吸入后直接侵袭呼吸道和肺部。
她强调，密闭的冷气房会加剧污染，细菌浓度不断累积，对老人、儿童、孕妇及免疫力低人士威胁更大，其中退伍军人杆菌肺炎最为凶险，早期症状与流感相似，容易被误诊，病情进展极快，严重时可引发呼吸衰竭、多重器官衰竭。
可诱鼻炎、哮喘，支气管炎
除了退伍军人杆菌肺炎，鲍敏表示冷气中的霉菌孢子被吸入后，会诱发过敏性鼻炎、哮喘，长期吸入可导致慢性支气管炎、肺纤维化等疾病，即「冷气病」，表现为头晕、乏力、鼻塞、皮肤瘙痒等。很多人以为只清洗滤网就够，但其实蒸发器、风轮等内部部件才是细菌「重灾区」，仅清洗滤网无法彻底清除致病菌。
针对夏季使用冷气机，应注意以下事项：
- 夏季首次开冷气前，务必彻底清洗消毒，断电后取下滤网用暖水加中性清洁剂浸泡刷洗、干，再用冷气专用清洁剂喷洒蒸发器，静置10分钟后开启制冷模式排出污水；
- 清洗后可将冷气调至制热模式运行10至15分钟，烘干内部潮气，再打开门窗，调至送风模式运行15至30分钟，排净内部脏气后再正常使用。
- 使用期间，每1至2个月清洗一次滤网。长期开冷气时，每2至3小时开窗通风15分钟，温度建议设置在26℃左右，避免冷风直吹。
退伍军人病病征
主要病征包括发烧、咳嗽、呼吸困难、疲倦、头痛、肌肉疼痛，也可能出现肠道症状如腹痛和腹泻。病情严重时可出现神经系统病征（如精神错乱）和呼吸衰竭，并有可能引致死亡。
部份受退伍军人杆菌感染的患者，可能只会出现短暂和自行减退的发热病征，这类非肺炎性的情况称为「庞蒂亚克热」。
退伍军人病传播途径
退伍军人杆菌可存在于多种环境，尤其适合在暖水（摄氏20至45度）生长。它可存活在不同的水源环境，如水缸、冷热水系统、冷却水塔、按摩池、喷水池、加湿器和家居呼吸道医疗器材等。
患者有机会因吸入由人工制水系统释出的受污染之水点（气溶胶）和雾气而染病。在处理花园土壤、堆肥和培养土时亦有可能受感染。
在一般情况下，退伍军人病不会透过人与人之间的接触或饮食而传播。
退伍军人病潜伏期
约2至10天。
退伍军人病风险因素
任何人均有机会患上退伍军人病，但大多数健康良好的人士接触退伍军人杆菌后并不会患病。以下人士有较高患病风险：
- 男士
- 年长者，特别是50岁以上的人士
- 吸烟人士
- 酗酒人士
- 免疫力较弱的人士，尤其是长期病患者（如癌症、糖尿病、慢性肺病或肾病）和正服用类固醇或免疫抑制药物的病人
以下情况也可能会增加患病风险：
- 供水系统保养欠佳
- 居所的供水设施为旧式系统
- 居住在冷却水塔或喷水池附近
- 使用电热水器、按摩池或温泉
- 近期曾在酒店或船只内逗留
退伍军人病治理方法
抗生素可治疗退伍军人病。
退伍军人病预防方法
现时并没有预防退伍军人病的疫苗。使用妥善设计及保养的供水系统有助防止退伍军人病传播。市民应采取以下建议，以减低患病机会：
- 保持良好的个人卫生。
- 保持均衡饮食、恒常运动、充足休息、不要吸烟和避免饮酒。
- 定期为水龙头及花洒头的隔滤器进行检查、清洁、除垢及消毒。
- 若选择使用滤水器，孔径大小应为0.2微米或以下，并定期更换滤芯。
- 至少每季排走大厦水缸的存水一次，并清洗水缸。
- 每周或在使用前，为不常使用的出水口（如水龙头、淋浴喷头和热水出水口等）及喉管内有水滞留的地方进行排水或冲洗最少1分钟。
- 使用和保养家居呼吸道医疗器材时，需咨询和跟从医生意见，并只可使用无菌水（不是蒸馏水或来自水龙头的食水）清洗和注入容器。定期清洗及保养器材。清洗/消毒后，应用无菌水、煮沸后刚冷却的食水或经0.2微米孔径过滤过的水冲洗器材。每日倾倒盛水器内的水，然后抹干容器的所有表面，并且换水。
在处理花园土壤、堆肥和培养土时，应采取以下预防措施：
- 戴上手套及口罩。使用低水压灌溉花园和堆肥。
- 慢慢开启培养土的包装袋，并确保开口远离面部。
- 替盆栽移盆时可将泥土弄湿，以免尘土飞扬。
- 避免在通风较差的环境中工作，如密封的温室。最后要彻底清洗双手。
此外，免疫力弱的人士应：
- 使用无菌水或经煮沸的水作饮用、刷牙及漱口用途。
- 避免使用加湿器或其他可产生雾气或气溶胶的设备。
- 如要使用加湿器或其他可产生雾气或气溶胶的设备，应使用无菌水或煮沸后刚冷却的食水。
- 定期清洗及保养加湿器/设备，每日要倾倒盛水器内的水，然后抹干容器的所有表面，并且换水。
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