【手痺/睡觉/中风/医生/拆解/腕管综合症/家务/肌肉萎缩/动作/预防/手麻】台湾神经内科医生叶宗勋在Facebook发帖,指有患者表示半夜会手麻醒过来,担心是中风前兆,亦有人指踩单车握把手没多久就整只手发麻,痛到想甩手;工作一忙手就没力,连拳头都握不紧。
对此,他指这类症状大多不是血管阻塞引起的中风,而是常见的「腕隧道症候群」(腕管综合症;「滑鼠手」)。简单来说,这是「神经病」,即周边神经受压迫,而不是大脑血管的「血管病」。
甚么是腕隧道症候群?
手腕处有一条由腕骨和横腕韧带构成的狭窄通道,称为「腕隧道」。里面有9条肌腱和1条重要的正中神经。当手腕过度使用、发炎肿胀,这个隧道空间就会变得狭窄,正中神经就被挤压到发麻、发痛。
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4大高风险族群
这不是老年人的「专利」,现代生活习惯让发病年龄层有扩大趋势:
- 中年女性:好发于40至60岁,可能与荷尔蒙变化及家务劳动有关。
- 职业劳动者:长期操作震动工具、搬重物,或重复手腕动作的人。
- 长期使用电脑者:姿势不良的「滑鼠手」。
- 特定生理状况:孕妇、糖尿病患者或甲状腺功能低下者。
治疗腕隧道症候群
叶宗勋表示,除了初步诊断,神经科医生会透过神经传导检查与肌电图来精确诊断神经受损的程度。如症状持续,现在有更精准的解决方案,如超声波导引增生注射治疗。
日常预防腕隧道症候群
- 减少过度屈曲:避免长时间手腕弯曲(如长时间滑手机、抓握把手)。
- 穿戴护腕:特别是夜间睡眠时,佩戴硬式护腕维持手腕正中姿势,能大幅缓解半夜麻醒的症状。
- 适度休息:每工作1小时,让手腕伸展活动5分钟。
他提醒手麻拖久了可能导致大鱼际肌(大拇指基部肌肉)萎缩,造成永久性功能丧失。如有上述症状,应尽早寻求神经科医生的专业协助。
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