【血癌/打工仔/发烧/气喘/急性白血病/身体/警号/感冒】台湾胸腔暨重症专科医生黄轩在Facebook发文,指曾遇到一名年轻上班族,1周前还正常上班、跟同事聚餐,生活如常。数天后却开始反复发烧,他以为只是感冒,服退烧药却不见改善。接著出现异常疲倦、走几步路就喘,身上也莫名出现一块块瘀青。
黄轩发现该男子因发烧白血球指数上升4万多,发炎指数上升,大家都以为是严重败血症、贫血,但他觉得对方血下板下降5万左右,凝血功能异常,而他又不像严重败血病患者般身体出现典型的「大理石斑纹」,其血红素同时下跌,身体到处瘀青又没有明显出血,且腋下和颈部淋巴结肿大,令黄轩怀疑不只是严重感染,而是免疫或血球出问题。
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惊患急性白血病
家属出示该男子1个月前的报告,当时所有血球都正常。而他在短时间内白血球上升、红血球和血小板下跌,且出现严重感染,黄轩便为他进行「周边血液抹片」,结果证实他不只是严重败血症,而是并有「急性白血病」(血癌)。
他指急性白血病进展很快,体内血球从外表完全正常,到突然爆发异常症状,临床上的典型时间线是3到7天(不超过2周)。在短短数天内,骨髓大量增生无功能的白血病细胞(坏细胞),它们迅速占据空间,导致正常的白血球、红血球和血小板无法顺利生成,令患者:
1. 无法抵抗感染
由于缺乏正常白血球,免疫力下降,导致反复高烧、严重感染,形成严重的败血症。
2. 组织严重缺氧
红血球不足,引发脸色苍白、极度疲倦、一动就喘、呼吸困难。
3. 凝血功能丧失
血小板不够,造成牙龈出血、莫名瘀青,甚至有脑出血的致命风险。
黄轩表示,急性白血病最可怕的地方,不是它罕见,而是它常来得又急又快。几乎每名急性白血病病人,未诊断昰血癌前,症状都是一直累、没体力、没精神,即使发烧,也当作是感冒治疗,通常硬撑到气喘、倒下、爬不起来才惊觉不妥,有时已错过黄金时间。
身体5大求救警号
因此,如身体出现以下5大求救警号,持续出现且找不到原因,必须去看医生,不要硬撑、以为只是感冒或工作太累:
- 持续发烧(莫名高烧、吃药退了又烧)
- 容易瘀青或流血(没撞到却出现成片瘀青、微血管出血点)
- 黏膜异常出血(频繁流鼻血、刷牙时牙龈大量出血)
- 脸色苍白、极度疲倦(休息也无法缓解的无力感、走几步就喘)
- 淋巴结肿大(颈部、腋下或鼠蹊部出现无痛性肿块)
以上5大症状如超过3天却找不到原因且持续恶化,绝对不能再拖,必须立刻到急症室或医院抽血。
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