【流感/甲流/甲型流感/大S/徐熙媛/白肺】内地一名男子早前出现咳嗽,起初以为只是感冒,求诊后证患甲型流感且出现「白肺」。网传因流感并发肺炎病逝的台湾女艺人大S(徐熙媛),生前双肺亦呈白肺,有医生形容等同「病人被自己的痰淹死」。
综合内媒报道,浙江杭州一名刘先生(化名)表示自己身体硬朗,起初有轻微咳嗽和咳痰,以为只是普通感冒,未有太在意,到诊所配了一些感冒药服用后,仍然觉得头晕无力,咳嗽、咳痰亦比之前严重。
证患甲流两肺变白
数天后,刘先生还出现气喘情况,遂赶紧到医院就诊,医生为他进行流感核酸检测和胸部电脑断层扫描(CT)检查,结果显示他感染甲型流感,两肺有非常严重的「磨玻璃样」渗出,即出现「白肺」。
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杭师大附属医院呼吸与危重症医学科吕群医生分析,以往高致病性禽流感、新冠病毒感染等病毒性肺炎,在病情严重时都有可能引发白肺现象,但像刘先生这样因流感而导致的重症流感病例,并进展到出现显著肺部病变乃至「白肺」的程度,相对较为罕见,「刘先生的氧饱和度下降至85%,所幸在医护人员的努力下,他的病情逐渐稳定」。
吕医生表示,重症流感患者常因免疫系统受损,容易并发细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)和真菌感染(如曲霉菌、念珠菌等),这些感染可能引发进一步的肺炎、败血症等严重并发症。
吕医生亦指出,甲型流感引起的重症肺炎,并不是常见的情况,但是在有潜在疾病的人(如心肺疾病患者、孕妇、婴幼儿、老年人或免疫缺陷者)中,流感肺炎更容易发展为重症,「虽然流感重症肺炎的发生率相对较低,但在特定人群中,且应对不当的情况下,病情可能会非常严重」。
北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖则指,当肺里肺炎浸润的影子超过75%、80%以上,导致呼吸困难憋气就是「白肺」,一般都需要入住深切治疗部;而一般的肺炎,即有点片影或单侧、散在的影子,就不属于「白肺」。
大S生前呈白肺 医生:被痰淹死
至于网传大S临终前CT影像显示双肺呈白肺状态,送院时血氧浓度已降到89%(正常为95%至100%)。台北市立联合医院阳明院区胸腔内科医生苏一峰解释,「大白肺」即严重肺炎导致呼吸困难,等于「病人被自己的痰液水肿活活淹死」,如一直未有处理缺氧状态,可能半天数小时内,因心跳呼吸停止死亡。
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