夜尿 | 晚上常去夜尿死亡风险大增2倍 6招改善傍晚做3个动作缓频尿著袜都有帮助？

【小便/急尿/频尿/夜尿/前列腺】台湾泌尿科医生吕谨亨在Facebook发文，指有一名58岁男子数月间晚上都会起床上厕所5、6次，形容「小便滴滴答答流得很慢」，躺回床上又翻来覆去，难再入睡，睡眠品质极差，整天昏昏沉沉。

他指该男患者白天虽然也会有尿急、频尿的问题，但不如晚上严重，经检查后发现有前列线肥大和轻微膀胱退化问题，经询问后发现他习惯睡前喝水、平日茶当水喝，喜欢吃重咸、辣的食物，因此除了处方药物治疗前列腺肥大，吕谨亨也建议他改善饮食方式，减少茶叶的分量，睡前抬腿，且睡前2至4小时内不要喝水，加上多运动。

该患者服药1周后，覆诊发现有夜晚制造尿液量偏多的问题，吕谨亨于是调整药物，加上会诊心脏科和肾脏科，多管齐下，最终夜尿情况大为改善，有时甚至可以一觉睡到天光。

夜尿多死亡风险增2倍

吕谨亨引述日本研究，指夜尿多于3次，死亡风险会上升2倍，而且风险是随起床次数而增加。尤其冬天、温差大，长者上夜尿可能会发生心肌梗塞、脑中风出血；而大半夜摸黑去厕所，一不小心跌倒，骨折机率就高，而夜尿者造成骨折的机率是正常人的1.7倍。

吕谨亨表示无论男女，夜尿都是十分普遍却容易被忽视的泌尿科疾病，据统计约有70%的70岁长者有夜尿问题，男性比女性多。

6招改善夜尿症状

他解释夜间多尿，是因为熟睡时脑下垂体抗利尿激素分泌不足，无法浓缩尿液导致。除了服用抗利尿激素药物，夜尿症较为轻微者，亦可从调整生活作息方面改善和治疗。

1. 睡前先解尿

养成睡前先将尿液排空的习惯。

2. 夜间尽量避免酒精、茶和咖啡等

睡前4小时内少喝水、含糖、刺激性或含咖啡因饮料，如茶、咖啡、酒精、含糖饮料、碳酸饮料、重口味或辛辣食物，避免含糖过多的水果等，口渴考虑以漱口代替喝水。

3. 改善睡眠问题或环境，避免睡前滑手机

改善睡眠环境和平日紧张、焦虑、抑郁等情绪问题。睡前使用3C产品，强烈的蓝光会刺激交感神经，导致昼夜生理时钟平衡紊乱，褪黑激素和抗利尿激素分泌异常，以致夜间多尿。

4. 傍晚高抬腿、散步、深蹲

高抬腿、下肢肌肉训练，有助下半身的回心血循环顺畅。改善循环不好的患者，白天水分积在下半身，夜晚平躺回心血增加，造成小便制造增加，便会产生夜尿、频尿的问题。另外，盆骨底肌肉的强度对于控制排尿很重要，深蹲、凯格尔运动，可以增强肌肉、改善尿液控制。

5. 起床至傍晚穿弹性袜助循环

辅助增强双腿的血液流回心脏，减少水分夜晚平躺才流回心脏，小便制造增加，产生夜尿、频尿的问题。

6. 治疗心脏疾病

心脏就像水管的泵，如有心脏肥大或其他心脏疾病，心脏不够力，白天无法将血液打回心脏，水分积在下半身，夜晚平躺才流回心脏，小便制造增加。如平日走路会喘、胸闷，加上夜尿症状，应到心脏科检查。另外也要治疗糖尿病、高血压、睡眠呼吸中止等慢性疾病。

如夜尿、频尿情况较严重，则需要到泌尿科门诊，检查相关泌尿科疾病，搭配药物或手术治疗。

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