【大肠癌/细菌/口腔】台湾基因医生张家铭在Facebook发文，指很多人出现口臭，以为只是刷牙无刷干净。然而有最新研究发现，一些导致口臭的细菌竟与大肠癌有关，而其中最值得关注的细菌是「S. moorei」。
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张家铭解释，口腔住著上百种不同细菌，其中有些细菌专门分解蛋白质，释放出让人口气变臭的硫化氢、甲硫醇，这些就是臭蛋或腐烂蔬菜味的来源，而S. Moorei是这些「臭味制造机」中的一员，它不只让口气不好闻，现在更有研究发现，这种细菌不只待在嘴巴，还能钻进肠道，甚至在大肠癌患者的肠道和肿瘤组织中被大量发现。
S. moorei的来源是甚么？
它最初可能来自日常接触、饮食习惯、口腔清洁状况，一旦口腔或肠道环境对它有利，它的数量就会不断增加，最后可能影响肠道健康，甚至与大肠癌风险有关。
S. moorei增大肠癌风险
他续说，S. moorei会抓住肠道细胞上的整合素α2/β1受体，这个受体本来是帮助细胞维持稳定，但这种细菌却利用它启动癌细胞的「成长开关」——PI3K-AKT-mTOR-C-myc讯号通路，让癌细胞快速增殖、延长寿命，不容易死亡，就像在帮癌细胞踩油门，让它长得更快、活得更久。如S. Moorei在肠道里越多，大肠癌风险可能也会越高。
张家铭表示，有些大肠癌患者，早期没有明显的肠胃不适，没有腹痛、排便异常，却出现持续性的怪异口臭。有科学家发现，这可能是因为肠道里的细菌代谢物进入血液，再透过肺部排出，结果影响口气。
现在已有科学家开始研究分析呼吸中的挥发性有机化合物（VOC），看能否找出特定的「癌症气味指纹」。如技术成熟，未来或只要「对著机器吹口气」，就能知道肠道健康状况，甚至提早发现癌症风险。
4招控制细菌
- 先从嘴巴开始，这只细菌最爱藏在舌根与扁桃体隐窝，所以光是刷牙还不够，还要每天清洁舌苔，最好使用舌苔刮除器，彻底去除舌根上的细菌。此外，抗菌漱口水也可以帮助抑制它的生长，特别是含氯己定、二氧化氯、乳酸锌的漱口水。
- 另外，口腔益生菌亦可能可以抑制它，像是Lactobacillus reuteri（鼠李糖乳杆菌） 和 Streptococcus salivarius K12（唾液链球菌） 这类益生菌，可以帮助平衡口腔内的菌群，让S. Moorei没有机会大量繁殖，现在市面上也有含这些益生菌的口含锭或牙膏。
- 如这只细菌已进入肠道，就要靠肠道益生菌来对抗，像是双歧杆菌（Bifidobacterium）与乳酸杆菌（Lactobacillus） 都能帮助维持肠道健康，减少S. moorei在肠道里的影响。
- 饮食方面，多吃高纤维食物是关键，因纤维能促进肠道蠕动，让坏菌较难「定居」。少吃加工食品和红肉，因这些食物可能会改变肠道环境，让坏菌更容易滋生。
张家铭提醒，如口臭持续存在，甚至伴随肠胃不适、排便异常、体重减轻等症状，千万不要忽视，宜去做肠胃检查。
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