胰脏癌 | 6旬妇食欲正常无肚痛 大小便呈2种颜色 确诊「癌王」胆道全塞胆囊肿胀 成因+病征一览

胰脏癌 | 6旬妇食欲正常无肚痛 大小便呈2种颜色 确诊「癌王」胆道全塞胆囊肿胀 成因+病征一览

【胰脏癌/癌症/癌王/黄疸/大便/小便/尿液/粪便/排便】台湾禾馨民权健康管理诊所院长林相宏在Facebook发文,指有一名60岁的妇人最近一周胃部附近不适,觉得有胀气感和胃酸感,而且最近大便呈灰白色, 尿液则是深橙色,不过食欲正常、没有体重下降,也没有发烧、肚痛或腰背痛。

未提供相片说明。

确诊胰脏癌 

对此,林相宏认为该女患者出现无痛性黄疸,高度怀疑是胆道被肿瘤阻塞所致,马上为她进行超声波检查,发现整个胆道都塞住,胆囊也肿得个水球一样,最后在胰脏头部发现一个1.5厘米的肿瘤,高度怀疑是胰脏癌引起的黄疸现象,抽血胰脏癌指标CA199也高达正常的10倍以上460U/ml(正常<37),马上进行手术评估。

可能是 X 光和显示的文字是「 F AP:95% 24FPS1 24 FPS 70/71 71 70 HdT-2.5S_ -2. 5S_ R:9.00 BG:55 BG :55 BD:85- 85 BD: -2 膜脏1.5公分肿瘤造成 胰腻 无痛性黄疤 C251 LDist:1.56cmHpist:1.26cm 1.56cm +Dist: 1Dist: 1.26cm R Abdomen-C251 」的图像

可能是 X 光和显示的文字是「 F ,AP AP:95% 22 22FPS 37/38 38 37 HdT-2.55 55 HdT-2 R:12.0 BG:55 BG: BD:85 85 BD 胆汁阻塞 且塞胆囊水肿 肿瘤造成反而不会痛 +Dist:10.1cm 10. +Dist: 10.1cm 1cm C251 R F1 -10 Abdomen-C251 」的图像

胆道阻塞2大原因 

他解释当胆汁被阻塞时,体内黄疸指标超标,就会呈现黄疸现象,最典型的是眼白发黄 、尿液发黄,最后就是整个皮肤脸色发黄。最常见的原因是胆结石塞住,不过因为石头一般阻塞都是突发性,所以病患都会感到突然的腹痛、恶心甚至发烧,这就是大家熟知的胆道炎或胆囊炎,处理上比较简单,想办法拿出石头、抗生素处理就会好。 

至于另一大类是肿瘤所导致的胆道阻塞,有可能是胰脏癌、胆道癌、壶腹癌、十二指肠癌 引起,因肿瘤的阻塞不是一日造成,而是循序渐进,所以病患不会感到突发的疼痛,有时甚至无感,直到脸色发黄才发现,这就是最危险的现象。 

因此,林相宏提醒要随时注意排尿、排便的颜色,因小便和大便的颜色,时刻反映身体的状况。

胰脏癌成因

据香港港安医院资讯,在大部分个案中,胰脏癌指的是胰管上皮细胞的腺癌,由胰脏细胞变异增生而形成。医学界目前仍未能肯定此病的成因,暂时已知的一些风险因素有:

  • 大部分患者发病时已达65岁以上
  • 男性病人比女性较多
  • 黑人患病率较高           
  • 吸烟者患上胰脏癌的机会为不吸烟者的约两至三倍
  • 糖尿病人患上胰脏癌的风险较其他人为高
  • 长期过量进食动物脂肪和少吃蔬菜和水果
  • 长期接触杀虫剂、石油或染料
  • 超重
  • 感染幽门螺旋杆菌 
  • 慢性胰脏炎
  • 遗传性胰脏炎
胰脏癌病征

胰脏癌早期通常没有明显病征。到发病后期,患者可能出现下列情况:

  • 上腹部疼痛
  • 上腹部出现硬块     
  • 体重急降
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 呕吐
  • 消化不良
  • 腹胀
  • 黄疸
  • 皮肤搔痒
  • 大便呈陶土色 
  • 腹水 

当察觉到这些症状时,癌细胞可能已扩散至其他器官或淋巴。

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