【便秘/大便/输尿管/急性肾损伤/蛋白尿/医生/黑咖啡/排便神器】台湾肾脏科医生洪永祥在Facebook发文,指慢性便秘会直接或间接破坏肾功能,一不小心令肾脏永远失去功能。
便秘增5成肾病风险
他引述美国退伍军人健康资料库研究,指出长期便秘者罹患慢性肾病(CKD)、肾衰竭的风险显著升高,甚至提高13%至51%不等。
洪永祥分享一宗病例,一名65岁妇人患有糖尿病快20年,原本血糖控制很好,每3个月覆诊一次,但最近覆诊时肚子变大、下肢水肿、脸色蜡灰、非常疲劳,不但出现大量蛋白尿,肾丝球过滤率更从55跌至20,有明显急性肾损伤。
严重便秘致急性肾损伤
该妇人又透露最近严重便秘,已超过1周无法排便,使用灌肠药也不果,结果肚子很胀、右侧腰疼痛,X光发现其肚子被粪便胀满,超声波更显示大便压迫右侧输尿管,造成本该排到膀胱的尿液,被严重堵塞在右肾,造成右肾严重水肾,造成右肾急性肾损伤。该妇人入院后,获安排把粪便灌肠灌出,最终右肾尿液顺利排出,肾功能慢慢恢复至原来的55。
洪永祥表示,长期便秘可能对健康造成多种不良影响,包括增加罹患大肠癌、痔疮、大肠憩室炎等疾病的风险,以及可能引发腹痛、头痛、食欲不振等症状。 此外,长期便秘还可能导致肝脏负担加重,甚至影响中枢神经系统,严重可能诱发心肌梗塞、中风等心血管疾病。
便秘成因
他指常见引起慢性便秘的原因,除了饮食中缺乏膳食纤维和水分、久坐不动、缺乏运动习惯、压力大、自律神经功能失调、长期使用某些药物(如钙片、抗抑郁药、止痛药等)、内分泌疾病(如甲状腺功能低下、糖尿病)、大肠癌阻塞、老化导致肠道蠕动减缓肠道神经或肌肉传导异常等。
5招解决便秘
1. 补足水分
当身体缺水时,大肠会更大量的吸收肠道粪便的水分,一般只要补充足够水分(每天体重3%至4%的水分)便可解决。
2. 冻橄榄油+黑咖啡
若补足水分大便还是偏硬且难排,可在早上起床后喝1杯冰的橄榄油加黑咖啡,橄榄油可润肠利便;咖啡因刺激肠道平滑肌,可促进肠蠕动;冰水又可刺激自律神经排便,一喝很快就有上厕所感觉,如同「超级排便神器」。
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3. 膳食纤维
水溶性纤维如燕麦、奇亚籽、爱玉能吸水膨胀、软化粪便;非水溶性纤维如糙米、芹菜、红萝卜则促进肠壁蠕动和增加粪便体积。肾病患者每天补充25至35公克膳食纤维,但要注意蔬菜摄取必须川烫,并追踪钾离子。
4. 益生菌
如双歧杆菌、乳酸杆菌,有助肠道菌相平衡,促进蠕动。天然来源包括乳酪、泡菜、味噌等发酵食品。肾病患者因需限磷钾、限蛋白,建议补充专用的低磷钾益生菌。
5. 运动+按摩肚皮
每天规则做有氧运动30分钟,快走、瑜珈、跳绳等皆可促进肠蠕动。若长辈因四肢因病或卧床无法运动,建议可每天2至3次、每次5分钟,先热敷后顺时钟按摩肚皮。
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