【香港脚/药膏/复发/医生/感染/霉菌/清洁】台湾皮肤专科医生林昀萱在Facebook发帖,表示门诊有患者向她反映,平日都有乖乖照医生指示擦药,为何「香港脚」还是一直复发。
对此,林昀萱指药膏是治疗脚的皮肤,但鞋子、袜子等会跟脚接触的日常用品,可能还藏著霉菌。如不一并处理,等于洗澡后再穿上原本的脏衣服。因此,除了擦药,还有以下方法能帮助降低香港脚复发的机会。
1. 清洗袜子、毛巾、床单
研究发现,用60°C以上的热水至少洗45分钟,可有效清除布料上的皮肤癣菌和念珠菌,但高温洗涤可能损伤较精致的材质。
2. 处理鞋子
研究显示,可用化学方法降低鞋子或纺织品上的霉菌污染,不过不同产品需要不同浓度和接触时间,使用时应依照产品说明操作,并注意通风。
- 漂白水:1:10稀释,接触10分钟。必须现配现用才能维持效力,且对金属和布料具腐蚀性,若非在通风良好的环境使用,可能对呼吸道造成危害。
- 次氯酸:稳定化的次氯酸配方(200ppm溶液)跟传统漂白水相比毒性更低,与材质相容性更佳。
- 70%浓度的异丙醇:接触1至5分钟。
- 过氧化氢:俗称「双氧水」,0.5%过氧化氢产品以5毫升或5次喷洒、接触10分钟,较少用量(1毫升或1次喷洒)效果较差。
- 季铵化合物(QAC):在0.3%QAC清洁剂溶液中浸泡24小时,对有皮肤癣菌的袜子达到100%消毒率。
- 特比萘芬喷雾:非处方抗真菌药,持续使用被证实可减少鞋垫上红色毛癣菌的数量。但对深层嵌入孢子的效果有限,且剂量不足会引发对耐药菌株的顾虑。
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3. 不要每天穿同一双鞋子
让鞋子有充分时间干燥通风,可减少潮湿环境,有助降低霉菌生长。如果可以,建议轮流穿不同鞋子。
4. 滚水清洁鞋子
研究发现将鞋具用滚水处理,可达到清除真菌效果,尤其适用橡胶凉鞋或运动鞋等耐热物品。不过由于材质劣化的风险,此方法不适用于大多数合成材质或皮鞋。
5. 清洁3大霉菌盲点
此外,足癣患者经常接触的环境,也可能成为霉菌的藏身处,如浴室地板、洗衣篮、瑜珈垫等。这些都可用漂白水、季铵化合物或过氧化氢基清洁剂定期清洁消毒,才能降低再次感染的风险。
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