57歲王喜自揭患末期腎衰竭去年底曾入院一度被判終身洗腎

57歲藝人王喜日前在Facebook發帖，自揭患上橫紋肌肉溶解症，導致急性腎衰竭，一度被判需要終身洗腎，他在帖文中寫道：「由被判『終身洗腎』到『自簽出院』；由末期腎衰竭到3B期腎衰竭，證明爸媽給我的基因跌撞唔爛堅如磐石。」

近年王喜主要在台灣居住，去年底他曾上傳一張留院、插有輸血管的照片，指「7,000台幣（約1,700港元）一晚的單人房」，但未有透露因何事入院。

據台大醫院神經部資訊，「橫紋肌溶解症」指的是骨骼肌（橫紋肌）產生急速的損傷，肌肉損傷的結果會導致肌肉細胞的壞死及細胞膜的破壞，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白（myoglobin）便會滲漏出來，進而進入血液並隨後出現在尿中。尿中出現肌球蛋白的狀況稱為「肌球蛋白尿」。故橫紋肌溶解症其實只是一種症狀，有許多原因都會造成此現象。

在臨床上，受影響的肌肉通常會出現疼痛或有壓痛，肌肉收縮的力量也會下降，肌肉的表皮可能會出現腫脹及充血的現象。當肌球蛋白出現在尿中時，尿的顏色會呈現深棕色，由於肌球蛋白的構造與血紅素有些類似，所以用一般測血尿的試紙來測試也會出現陽性反應。如果血中的肌球蛋白不多，幾天內通常都會痊癒。如果肌肉破壞的較厲害，尿中肌球蛋白的濃度太高時，就會導致腎臟機能的損傷，甚至導致急性腎衰竭。

橫紋肌溶解症成因

造成「橫紋肌溶解症」的原因很多，我們可以把它歸納為幾類：

肌肉受到創傷或擠壓。
肌肉的創傷可以因撞傷、燒傷而引起，較長時間的昏迷也可能把肢體給壓傷肌肉長時間的抽搐（如癲癇）或持續收縮（如破傷風）。
肌肉過度的使用，或太激烈的運動，如行軍、跑馬拉松。
在構造上處於較局限空間內的肌肉較容易受損，例如小腿的脛骨肌。
肌肉缺血，像四肢的大血管有阻塞時。
嚴重的肌肉發炎。
像自體免疫失調引起的多發性肌炎，或是因病毒感染引起的病毒性肌炎。
生物毒素，例如有一種海蛇的毒素。
酒精性肌肉病變。
代謝性的肌肉疾病，最常見的包括肝醣及脂肪代謝異常。患者平常可能只有輕微的無力或絲毫沒有症狀，不過在持續劇烈運動一陣子後，肌肉會疼痛僵硬，血中CK值會升高，並出現肌球蛋白尿的情形。這些代謝的異常肇因於代謝途徑中某些酵素的缺乏，這些原因通常必須靠專門的實驗室才能檢查出來。
遺傳性陣發性肌球蛋白尿。
藥物所引起的肌肉病變。在藥物方面，有些人的體質特殊，在接受某些麻醉藥時會產生一種叫「惡性高溫」（malignant hyperthermia）的情況，患者的體溫會急遽的升高，全身肌肉僵硬；一些接受精神病藥物的病人，會產生「惡性抗精神病藥物症候群」也會導致全身肌肉僵硬。另外較常見的是一些降血酯的藥物，可能會引起肌肉疼痛、無力、甚至達到橫紋肌溶解症的地步。休克及敗血症。
原因不明

據醫管局資料，腎病很多時是無徵兆，腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當發展至末期腎衰竭，若沒有透析治療或腎臟移植，則可致命。現時本港有1萬多名末期腎衰竭病者。

較高風險患上慢性腎衰竭

糖尿病
腎小球腎炎包括紅斑狼瘡腎炎
高血壓
先天性腎病及有腎病家族病歷

慢性腎衰竭成因

以下是2016年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分布:

糖尿病（佔49%）
腎小球炎（佔22%）
高血壓（佔11%）
原因不明（佔9%）
其他原因（佔3%）
遺傳（如多囊腎）（佔3%）
尿道問問題（佔3%）

慢性腎衰竭徵狀

腎病及慢性腎衰竭在初期階段時徵狀並不明顯，可包括：

小便帶血 / 茶色尿（血尿）
小便帶泡沫（蛋白尿）
小便混濁（尿感染）
小便赤痛、頻密
小便感困難、不暢順
小便排出小沙石
多尿、尿量減少、夜尿
腰腹疼痛
足踝或眼皮浮腫
血壓高

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