夜尿 | 晚上常去夜尿死亡風險大增2倍 6招改善傍晚做3個動作緩頻尿著襪都有幫助？

【小便/急尿/頻尿/夜尿/前列腺】台灣泌尿科醫生呂謹亨在Facebook發文，指有一名58歲男子數月間晚上都會起床上廁所5、6次，形容「小便滴滴答答流得很慢」，躺回床上又翻來覆去，難再入睡，睡眠品質極差，整天昏昏沉沉。

他指該男患者白天雖然也會有尿急、頻尿的問題，但不如晚上嚴重，經檢查後發現有前列線肥大和輕微膀胱退化問題，經詢問後發現他習慣睡前喝水、平日茶當水喝，喜歡吃重鹹、辣的食物，因此除了處方藥物治療前列腺肥大，呂謹亨也建議他改善飲食方式，減少茶葉的分量，睡前抬腿，且睡前2至4小時內不要喝水，加上多運動。

該患者服藥1周後，覆診發現有夜晚製造尿液量偏多的問題，呂謹亨於是調整藥物，加上會診心臟科和腎臟科，多管齊下，最終夜尿情況大為改善，有時甚至可以一覺睡到天光。

夜尿多死亡風險增2倍

呂謹亨引述日本研究，指夜尿多於3次，死亡風險會上升2倍，而且風險是隨起床次數而增加。尤其冬天、溫差大，長者上夜尿可能會發生心肌梗塞、腦中風出血；而大半夜摸黑去廁所，一不小心跌倒，骨折機率就高，而夜尿者造成骨折的機率是正常人的1.7倍。

呂謹亨表示無論男女，夜尿都是十分普遍卻容易被忽視的泌尿科疾病，據統計約有70%的70歲長者有夜尿問題，男性比女性多。

6招改善夜尿症狀

他解釋夜間多尿，是因為熟睡時腦下垂體抗利尿激素分泌不足，無法濃縮尿液導致。除了服用抗利尿激素藥物，夜尿症較為輕微者，亦可從調整生活作息方面改善和治療。

1. 睡前先解尿

養成睡前先將尿液排空的習慣。

2. 夜間盡量避免酒精、茶和咖啡等

睡前4小時內少喝水、含糖、刺激性或含咖啡因飲料，如茶、咖啡、酒精、含糖飲料、碳酸飲料、重口味或辛辣食物，避免含糖過多的水果等，口渴考慮以漱口代替喝水。

3. 改善睡眠問題或環境，避免睡前滑手機

改善睡眠環境和平日緊張、焦慮、抑鬱等情緒問題。睡前使用3C產品，強烈的藍光會刺激交感神經，導致晝夜生理時鐘平衡紊亂，褪黑激素和抗利尿激素分泌異常，以致夜間多尿。

4. 傍晚高抬腿、散步、深蹲

高抬腿、下肢肌肉訓練，有助下半身的回心血循環順暢。改善循環不好的患者，白天水分積在下半身，夜晚平躺回心血增加，造成小便製造增加，便會產生夜尿、頻尿的問題。另外，盆骨底肌肉的強度對於控制排尿很重要，深蹲、凱格爾運動，可以增強肌肉、改善尿液控制。

5. 起床至傍晚穿彈性襪助循環

輔助增強雙腿的血液流回心臟，減少水分夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加，產生夜尿、頻尿的問題。

6. 治療心臟疾病

心臟就像水管的泵，如有心臟肥大或其他心臟疾病，心臟不夠力，白天無法將血液打回心臟，水分積在下半身，夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加。如平日走路會喘、胸悶，加上夜尿症狀，應到心臟科檢查。另外也要治療糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等慢性疾病。

如夜尿、頻尿情況較嚴重，則需要到泌尿科門診，檢查相關泌尿科疾病，搭配藥物或手術治療。

【延伸閱讀】

🧻夜尿頻繁、排尿不清可能是前列腺增生？男士切勿掉以輕心！