【針灸/食肉菌/截肢/銅鑼灣/妙仁堂/診所/何栢良/飛沫傳播/病徵】據報一名47歲男子接受中醫針灸治療後感染食肉菌需要截肢，目前情況穩定。衞生署衞生防護中心在其中一間中醫診所發現環境樣本有同類病菌，懷疑涉事中醫師未有嚴格按照感染控制程序施針。
衞生防護中心表示，涉事的47歲男患者本身有長期病患，他本月6日因提重物意外扭傷，左邊臀部疼痛，左小腿和腳麻痺，之後分3天到上環和銅鑼灣接受2名註冊中醫師針灸治療。
感染食肉菌需截肢
至本月11日，該男患者出現發燒和左腳大腿疼痛。他到銅鑼灣聖保祿醫院求醫，臨床診斷為壞死性筋膜炎併發敗血性休克，翌日轉到瑪麗醫院，接受左下肢截肢手術。臨床樣本經化驗後，發現有俗稱食肉菌的甲類鏈球菌。
銅鑼灣診所檢出甲類鏈球菌
衞生防護中心表示曾到銅鑼灣的診所調查，在其中一個環境樣本檢出甲類鏈球菌，與患者的樣本屬同一類型，正進行進一步基因分析。中心初步懷疑涉事中醫師未有嚴格按照感染控制程序施針，如懷疑有專業失當行為，會考慮將個案轉交中醫藥管理委員會跟進。據報驗出環境樣本有病菌的中醫診所位於銅鑼灣怡和街的妙仁堂，由註冊中醫師何俊儒主理。
至於患者去過的另一間上環針灸所，據了解位於文咸東街，由註冊中醫黃力行主理。中心表示曾多次到訪，都未見針灸所營業，會再積極聯絡涉事醫師。而衞生署暫時無接獲其他病人在這2個地方針灸後出現不良反應，會繼續調查事件。
何栢良分析原因
港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，若在一個合適環境、跟足所有消毒程序施針，感染風險相當低。他指今次個案有可能與不適當處理施針器具有關，又指據外國文獻提到，亦可能有人在施針期間打噴嚏或咳嗽、透過飛沫和接觸傳播化膿性鏈球菌，令已消毒的皮膚受污染，再經施針等入侵性程序進入皮下深入位置，加上若相關人士有長期病患，化膿性鏈球菌有機會在短時間內造成嚴重感染，但強調仍需詳細調查感染途徑。
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何栢良表示，食肉菌感染可由不同種類的細菌引致，在香港較常見由存活於咽喉和皮膚表面的化膿性鏈球菌引起。他表示，絕大部分由化膿性鏈球菌引致的感染屬輕微，而長者、患有長期病患如糖尿病、慢性肝病等，可能有較高風險在感染化膿性鏈球菌後引致食肉菌感染。
甲類鏈球菌感染病徵
甲類鏈球菌感染一般會引起輕微不適，症狀包括喉嚨痛、頭痛、發燒和皮疹（猩紅熱），而膿皰瘡的症狀包括泛紅和痕癢的皮瘡，以及黃色的結痂。
至於侵入性甲類鏈球菌疾病，根據受影響的身體部位，可出現其他症狀。早期病徵包括高燒、發冷、頭暈、噁心和嘔吐、嚴重肌肉酸痛、及傷口部位疼痛加劇、出現腫脹和發紅。如出現鏈球菌中毒性休克綜合症，嚴重症狀包括低血壓、心率過快、呼吸急促，甚至器官衰竭的情況可以很快出現。
高風險人士
任何人士均有機會感染侵入性甲類鏈球菌疾病，但長者及幼童、患有長期病患（如糖尿病）或免疫力低的人士可能有較高風險。皮膚有破損或近期曾受病毒感染（例如水痘、流感）的人士，患上侵入性甲類鏈球菌疾病的風險亦較高。
甲類鏈球菌傳播途徑
甲類鏈球菌可透過飛沫、接觸患者的皮瘡或觸摸受污染的環境或物件傳播。
甲類鏈球菌潛伏期
甲類鏈球菌感染引致的各種疾病有不同的潛伏期。例如，鏈球菌咽喉炎的潛伏期通常為1至3天，膿皰瘡的潛伏期為7至10天。至於鏈球菌中毒性休克綜合症，其潛伏期會因應感染位置而有所不同。一旦出現初期症狀，患者可於24至48小時內出現低血壓。
甲類鏈球菌治理方法
抗生素能醫治甲類鏈球菌感染。如果出現感染病徵，應盡早求醫。患上侵入性甲類鏈球菌疾病時，患者可能有需要住院或接受手術。
甲類鏈球菌預防方法
市民應保持良好的個人和環境衛生，並適當處理傷口。雖然現時並沒有針對甲類鏈球菌的疫苗，但按時接種流感、2019冠狀病毒病和水痘疫苗能減低患上侵入性甲類鏈球菌疾病的風險。
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