【中成藥/藥物安全/便秘/內媒報導/牛黃解毒片/服藥謬誤/食錯藥/通便/便秘】多家內媒報導，杭州有兩名婦人受便秘問題困擾，兩年來日日吃牛黃解毒片，二人不約而同項部出現黑斑，而且漸漸蔓延至四肢，二人到醫院求醫及檢查時，一人確診砒霜中毒，另一人則被發現出現結腸黑變病。牛黃解毒片是不少家庭必備的中成藥，明明用來「解毒」及「清熱氣」，點解最後食到砒霜中毒，原來與當中一成份有關！
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內地女子服牛黃解毒片砒霜中毒
📍事件背景
地點｜中國浙江省杭州市
患者｜兩位女性，分別為45歲陳女士與35歲黃女士（均為化名）
【案例一】45 歲陳女士
💊 服用習慣
1️⃣ 每天服用近10片「牛黃解毒片」，分別於早午晚飯後服用
2️⃣ 連續服用超過2年
🔍 原因｜為緩解頑固性便秘，自行長期使用
🤒 症狀
⚫ 頸部皮膚變黑，出現大片黑斑
🟤 黑斑蔓延至四肢、手掌、腳底
🔴 手掌與腳底長出粗糙硬繭
🟠 活動後氣促、全身乏力
👩🏻⚕️ 診斷結果｜砒霜中毒、慢性砷中毒（尿砷檢測明顯升高）
【案例二】35 歲黃女士
💊 服用習慣
1️⃣ 連續3年不間斷服用「牛黃解毒片」
🔍 原因｜同樣為自行用於緩解便秘
🤒 症狀
⚫ 皮膚變黑
🔴 發熱、月經失調
🟠 手腳麻木、食慾不振
👩🏻⚕️ 診斷結果｜慢性砷中毒，並發現結腸黑變病
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服用牛黃解毒片中毒原因？
1️⃣ 牛黃解毒片成分含「雄黃」，為含砷礦物
2️⃣ 長期或過量服用會導致砷在體內累積，引發慢性中毒
3️⃣ 慢性砷中毒症狀包括皮膚色素沉著、肝腎損傷、神經系統異常，甚至增加癌症風險
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牛黃解毒片正確服用方法
今次事件，其實是因為兩名婦人過度用藥所致。中國國家藥監局於2019年修訂牛黃解毒片服用方法如下。
✅ 成人正確用量｜每次 2-3片、每日 2～3次
✅ 最大劑量（僅限短期使用）：
小片（0.25g）：每日不得超過 9片
大片（0.3g）：每日不得超過 6片
❌ 不可長期服用：連續服用不應超過 3天，若症狀無改善應立即就醫。
❌ 避免空腹服用：建議於飯後30分鐘內服用，以減少腸胃刺激
❌ 孕婦不可服用
❌ 哺乳期婦女、兒童及年老體弱者亦要在諮詢醫生後才可使用。