【牙痛/心肌梗塞/失明/中風/症狀/求醫】台灣胸腔暨重症專科醫生黃軒在Facebook發文，指不是所有牙痛都是牙齒問題，有些疾病會以牙痛呈現。
他憶述有一名老婦因左邊牙齒痛來求診，惟她怎麼咬牙齒也不會痛，結果心電圖檢查顯示是心臟下壁的心肌梗塞。對此，黃軒列出牙痛5大原因。
1. 心肌梗塞
他解釋心臟缺血是迷走神經、交感神經的訊號，痛覺投射到左下顎、牙齒、耳後，便會產生痛楚，臨床危險特徵包括：
- 左側牙痛、下顎痛
- 合併噁心、冷汗、喘、莫名焦慮
- 怎麼咬都不會更痛
- 不痛胸，只痛牙
- 止痛藥無效
高風險族群
- 糖尿病患者
- 女性
- 高齡者
2. 主動脈剝離
死亡率每小時上升1%至2%。因撕裂性疼痛沿神經向上放射，痛到下顎、臉頰、牙根，便容易被誤認成牙痛，關鍵警號包括：
- 痛感突然爆炸式出現
- 痛會移動（胸、頸、下顎）
- 左、右手血壓不一樣
- 止痛藥無效
3. 腦幹中風
這是最容易被忽略的中風類型，因痛覺神經核在腦幹，中風刺激痛覺路徑，大腦便誤以為是牙痛，常被忽略的合併症狀包括：
- 頭暈、想吐
- 走路不穩
- 眼花、複視
- 說話怪
4. 顳動脈發炎
會痛、瞎、中風。因顳部血管發炎，影響顏面與牙齦血流，便產生咀嚼痛、牙根痛，常發生在50歲以上，症狀包括：
- 咀嚼時更痛
- 太陽穴壓痛
- 視力突然模糊
5. 嚴重感染與敗血症前期
徵狀包括：
- 顏面神經痛
- 深層悶痛，定位不清
- 牙齒檢查卻「找不到兇手」
- 伴隨發燒或體溫過低、心跳快、全身無力、意識怪
黃軒提醒，只要牙痛合併以下任一項，應直接就醫：
- 左側下顎痛
- 噁心、冷汗、喘
- 頭暈、走不穩
- 視力改變止
- 痛藥完全沒效
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