【心碎綜合症/噩耗/心臟病發作/拆解/病因/症狀/康復/復發/原因】綜合外媒報道，大多數人都知道甚麼是心臟病發作，但還有一種鮮為人知的疾病，症狀與此幾乎完全相同：心碎綜合症，也稱為章魚壺心肌症。
心碎綜合症是一種暫時性的症狀，通常由強烈的情緒或身體壓力引發，例如失去親人、經歷重大人生變故或重病。與心臟供血受阻引起的心臟病發作不同，心碎綜合症不會造成永久性損傷。
據估計，因胸痛和類似心臟病發作的心電圖變化而到醫院就診的患者中，有1%至2%最終被診斷為心碎綜合症。雖然病例在上升，但目前不清楚是識別能力提高還是發病率增加。
心碎綜合症原因
一種主流理論認為，壓力激素（尤其腎上腺素）的激增會對心肌產生暫時毒性。另一種說法是，腎上腺素過載會迫使心臟劇烈收縮，以至心臟「停止跳動」以進行自我保護。一個相關的觀點是，心臟不會過度運轉，而是透過降低自身功能來應對腎上腺素的激增，從而保存能量，這或可解釋為何心臟功能在發作後通常會恢復。
另一種理論認為，壓力會導致一系列事件，從而觸發心臟最小的血管收縮，短暫限制血液流動，這與典型的心臟病發作不同。
心碎綜合症風險因素
心碎綜合症最常發生於停經後婦女，約90%病例發生在女性身上，大多數患者年齡在60至75歲之間。心碎綜合症主要影響女性，尤其50歲以上的女性。
情緒和生理上的誘因有多種，情緒壓力源包括親人過世、噩耗傳來、對尚未發生的事情過度擔憂，甚至是極度的喜悅或興奮。
身體壓力因素可能包括劇烈運動，例如在高海拔地區遠足或開始一項強度很大的新健身計劃，以及重病甚至傳統上的心臟病發作。
有些患者患有輕度肥厚型心肌病變，這是一種遺傳性心臟病，可能增加患病風險。
心碎綜合症症狀
症狀通常與心臟病發作相似，胸部不適很常見，但可能並不疼痛，也不一定會覺得剛好在胸部。不適感也可能出現在下巴、頸部、肩膀、手臂、背部或上腹部。有些人還會出現呼吸急促、噁心、嘔吐、出汗、頭暈或突然感覺身體非常不對勁等症狀。
如何診斷心碎綜合症？
首要是排除冠狀動脈阻塞，並確認症狀是由心碎綜合症引起。評估包括超聲波心電圖檢查，以評估心臟功能並尋找提示心肌梗塞的跡象。另會進行肌鈣蛋白血液檢查，因肌鈣蛋白升高可能提示心肌損傷。
為徹底排除動脈阻塞，患者通常會接受心臟導管插入和冠狀動脈造影，以觀察冠狀動脈內部的情況。
心碎綜合症康復過程
心碎綜合症是一種相對較新的疾病，大型臨床試驗也較有限。某些藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）和血管緊張素受體阻斷劑（ARB）（常用於治療高血壓），可能有助降低心碎綜合症的風險；β受體阻斷劑也被證明有助減少復發。
對大多數人來說，心碎綜合症是一次性事件，約1%至5%的患者會復發。大多數情況下，心臟功能通常會在數周至2個月內恢復正常。
心碎綜合症迷思
人們普遍誤解心碎綜合症總是由嚴重的精神創傷引起，但實際上，誘因可能很微妙、累積性，甚至可能是正面，令人愉悅或興奮的事件，也會對身體造成很大壓力。
另一種誤解是認為患者是因無法控制情緒而導致病情，壓力反應是根深蒂固的生物過程，而非個人過錯，任何人都不應因壓力引發疾病而自責。雖然心碎綜合症通常會突然發作，但它也可能由慢性、累積的壓力引起，而不僅是由一次突發事件引起。
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