【皮膚癌/指甲/特徵/醫生/誤診/瘀青/確診/切除/手指/自測/異常】綜合外媒報道，來自英國伯克郡布拉克內爾的40多歲婦人Elizabeth Misselbrook是一名市場經理。在2019年9月，她首次注意到左手中指指甲下有一條不癢、淡淡、淺啡色的直線，她想起曾在社交平台看到指甲上出現線條的危險性，遂向家庭醫生求診。
「我很擔心，因我有一個當醫生的朋友在Facebook發文說，指甲上的線可能是某種疾病的徵兆。」
醫生誤診為瘀青
然而，醫生堅稱不用擔心其指甲上的細微變化，認為很可能只是瘀青，便著她觀察3個月，如數月後沒有好轉再覆診，她亦不太憂心。
惟Elizabeth注意到直紋不但沒有消退，反而開始變大、變黑，令她有不祥的預感。全科醫生把她轉診到皮膚科醫生，醫生懷疑是黑色素瘤，認為最安全的檢查方法是拔掉指甲，以檢查下面的組織。當傷口癒合後，她的指甲在同年12月出現一條顏色更深、更闊的線，這表明異常色素細胞仍存在並正在發展。
確診皮膚癌切除中指
醫生再為她進行活檢，她終在2021年5月被診斷出患有肢端雀斑樣甲下黑色素瘤1A期，意味它有侵襲性，但侵襲程度不大。這種疾病會在指甲下表現為深色條紋，常被忽視甚至漏診，因它看起來像普通瘀傷。但如不及時發現，它會迅速惡化，甚至危及生命。
由於癌症復發2次，她在2022年7月切除部分中指。對此她表示「當他們說必須截肢時，我很沮喪，但我真的很擔心，所以我希望他們能確保傷口不會復發，我已接受現實。我擔心長遠後果，例如影響我寫字和吹長笛。我想吹長笛，但我更想好好生活」。在切除第二個黑色素瘤後，她現已擺脫癌症。
與紫外線照射無關
英國每年約有1.76萬宗新增黑色素瘤病例，其中1%至3%為甲下黑色素瘤。皮膚癌專家、整形外科醫生Richard Wain表示，它可發生在任何指甲上，無論是手指甲還是腳趾甲，且與其他形式的黑色素瘤不同，它與紫外線照射無關，目前不清楚具體原因。
通常情況下，甲下黑色素瘤是在注意到指甲下有一塊疑似瘀傷的部位，且該部位久治不癒後去看醫生時首次發現。因此，如發現身上出現一塊以前沒有的黑斑，且不記得是怎麼受傷，應去看醫生。如它越長越大，可能不得不切除手指和致命。
指甲6大異常
1. 健康指甲
光滑無紋路、凹坑或凹槽。
2. 指甲下方出現黑色或啡色條紋
從指甲根部到指甲尖端的黑線，可能是甲下黑色素瘤的徵兆，尤其當它沒有變長或變闊時。它也可能是由瘀傷或黑甲症的無害色素沉著引起。
3. 指甲上有白點或白線
這可能與鋅、鈣或鐵等營養素含量過低有關。如懷疑白斑是由於維生素或礦物質缺乏引起，應進行血液檢查以確定。輕微損傷或真菌感染也可能導致這種情況。
4. 黃指甲指甲發黃、增厚或變脆
最常見的原因是真菌感染。
5. 指甲上有紋路
垂直皺紋是老化過程中常見的現象。在年輕人中，有時可能是疾病或營養不良的警號。
6. 杵狀指（指尖圓潤腫脹）
指甲變闊並彎曲包裹指尖，可能是血液中氧氣含量低的跡象，這可能與肺部疾病或心臟問題有關。
7. 紅色或深色的碎片狀條紋
指甲下出現細細的紅色或啡色條紋可能是由外傷引起。心臟病的特徵是高血壓、心跳微弱或不規則及血絲狀出血，因此這可能也表明存在心臟問題。
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