心臟病是香港位居第三的殺手，到底應如何診斷和治療？【至識健康】一文詳盡解答，並介紹此症的成因、自測、種類、診斷、照顧、治療、中醫講解及預防方法。
點解會患上心臟病？
心臟病其實泛指各類與心臟有關的疾病，大大小小的心臟問題其實都是叫做心臟病。在各種心臟病當中，冠狀動脈心臟病 (冠心病)才是引致心臟病死亡的主因，現時並沒有徹底根治的方法，從某種意義來說是一種絕症！冠心病的成因是動脈管腔收窄，以致心肌的血液供應減少，導致出現心絞痛。其他可能導致心臟病的因素包括高血壓、高膽固醇水平、吸煙、肥胖和缺乏運動。
心臟病不一定有先兆！心臟病自測
患有心臟病時不一定出現先兆，所以定期的身體檢查變得很重要！但是若然頻繁出現以下九大心臟病初期症狀的話，請及早就醫檢查：
1. 心絞痛（胸口感覺被重壓）
2. 心悸
3. 胸痛
4. 頭暈
5. 呼吸困難、急促
6. 疲累
7. 下肢腫脹
8. 心跳不規律（心律不整）
9. 頸部、下巴、手臂、背部或腹部疼痛
亦有部份人可能因為基因或家族遺傳史，例如是某些疾病如糖尿病、睡眠窒息症和腎臟疾病等等，都會增加罹患心臟病的風險。請務必多加關心家人，有時候也是關心自己！
心臟病的嚴重性
患有心臟病可能會增加中風和其他疾病的風險。心臟病發作通常是由於心臟血管中的血液流動受到限制或阻塞，導致心臟肌肉缺氧。如果心肌缺氧時間較長，就可能導致心肌壞死，並引發心肌梗死。中風是由於腦部的血管受到限制或阻塞，導致腦部缺氧，進而引起腦部細胞死亡。
心臟病還可能導致心臟衰竭，這是一種嚴重的疾病，心臟衰竭是指心臟無法有效泵血，導致身體器官無法得到充足的血液供應。這可能會導致疲勞、呼吸困難、水腫、心臟病發作和中風等問題。
如何照顧心臟病患者？
心臟病患者需要遵循健康的生活方式，如戒煙、限制酒精攝入、飲食健康、保持健康體重、適量的運動和減少壓力。此外，接受定期的醫療檢查和治療可以幫助控制病情，降低風險並預防並發症的發生。
如果您是心臟病患者的親屬或照顧者，您可以幫助他們遵循醫生的治療方案和建議，並協助他們管理藥物和定期接受檢查。如果您注意到心臟病患者的症狀惡化或出現任何異常現象，請立即就醫並告知醫生患者的病情史和目前的症狀，以便醫生進行適當的治療和管理。同時，提供情感上的支持和鼓勵也是非常重要的。
心臟病是絕症！
大部分的心臟衰竭無法完全治癒，但如果病患能夠和醫療照護團隊配合，認真服藥並改變自己的生活飲食，不僅心臟功能有機會進步、症狀可以大幅改善，也能大大提升存活率。
如何預防心臟病？
為了降低罹患心臟病的風險，改變生活方式非常重要。飲食健康是其中一個重要的方面。建議進食多種類的蔬菜、水果、全穀物、蛋白質和健康脂肪。此外，減少攝入高鹽、高脂肪和高糖的食品，也有助於降低罹患心臟病的風險。戒煙也是非常重要的，因為吸煙會增加罹患心臟病的風險。
保持健康體重也是預防心臟病的重要因素之一。過重或肥胖會增加罹患心臟病的風險。通過控制飲食和定期運動，可以幫助您保持健康的體重。
定期運動也是降低罹患心臟病風險的重要因素之一。建議每週至少150分鐘的中等強度運動或75分鐘的高強度運動。您可以選擇步行、慢跑、游泳、瑜伽等運動方式。但在開始運動前，請務必咨詢您的醫生。
除了生活方式改變，也可以通過醫生處方藥物來幫助降低血壓和膽固醇水平。或者與醫生討論罹患心臟病的風險因素，以制定專屬療程來降低風險並保持良好的心臟健康。
預防心臟病是一個長期的過程，需要持之以恆地改變生活方式和與醫生保持定期聯繫。如果您有任何問題或疑慮，請馬上與醫生聯繫。
心臟病要點樣醫？
對於不同的心臟病，治療的方法亦各有不同。
- 冠心病：治療方法因病情而定。若輕微，可透過改變生活習慣減輕症狀。若慢性冠心病，一般可以抗血小板藥物減低急性栓塞及心臟病發病風險。若病情嚴重，有可能需要接受俗稱「通波仔」手術治療。
- 心律不整：最常見的治療方法為導管消融術，糾正異常心臟跳動，成功率高。其他還有植入人工心臟除顫器或使用抗凝血藥物治療等。
- 心瓣病或心臟肌肉病：病人的心臟瓣膜有可能因炎症而受損。醫生會視病情而決定讓病人接受心臟肌肉治療、修補瓣膜或置換心瓣膜手術，以恢復瓣膜功能。
中醫：心臟病是「真心痛」
早於《黃帝內經》已經記載了冠心病急性心肌梗死的情況，中醫稱之為「真心痛」。
中醫學認為在心臟機能減弱，氣血陰陽不足的基礎上，加上痰濁、瘀血、寒凝等病變積聚，導致心臟血脈不通而形成「真心痛」。當心脈不通嚴重時，就有機會引發心絞痛，甚至心脈突然閉塞，氣血運行中斷而發為真心痛，即急性心肌梗塞。
從中醫學角度，造成本病的主要病因包括：
1. 五臟六腑衰退：中年以後，臟腑機能逐漸減弱，尤其心、腎二臟與本病關係密切
2. 暴飲暴食：過食肥膩甜滯之品，損傷脾胃，聚濕成痰，阻滯血脈
3. 情志所傷：過度憂慮、憤怒等情緒會影響臟腑氣機運行，氣滯則血瘀，
4. 勞逸失調：長期缺乏運動，久臥傷氣，導致氣血運行不暢；過度勞累，缺乏休息，耗傷心神
心臟病 Q&A／都市傳說
1. 心跳快較容易有心臟病？
心跳過快容易心肌梗塞！心臟是有耐受度上限，如果心跳太快會容易造成 2 個問題，一個是「血液水分不足變得黏稠」，會造成血栓機率增加；另一個則是「電解質失衡」，容易造成心律不整。對於一般健康人來說，可以用以下公式計算自己大概的心臟耐受度：
每分鐘脈搏跳動最大次數：（220− 年齡）*0.85
2. 邊種身體檢查可以查出是否有心臟病？
如果想檢測自己的心臟健康程度，可以選擇包含以下檢查方式的身體檢查計劃：
- 心電圖（Electrocardiogram）
- 運動心電圖（Treadmill Exercise ECG）
- 心臟超聲波（Echocardiogram）
- 心導管檢查—冠狀動脈造影（Cardiac Catheterisation and Coronary Angiogram）
- 心臟電腦掃描（Cardiac Computed Tomography，Cardiac CT）
- 心臟核磁力共振（MRI Scan）
- 血管內腔超聲顯像術（Intravascular Ultrasound）
3. 幾歲開始要定期檢查心臟？
心臟病可以毫無先兆及特然發生，即使在以上九點自測中沒有癥狀的朋友亦建議每年定期進行身體檢查。此外，近年心臟病有年輕化的情況，未滿40歲者每年應該進行簡單的驗血、血壓量度、血糖測試及心電圖檢查；家族病史中有心臟病患者及年滿40歲者則建議定期接受較深入的檢查，例如運動心電圖及心臟CT。