猴痘是一種可人畜共通傳播的傳染病,猴痘病毒最初在猴子身上被發現,因此得名。人類首次感染猴痘病毒是在1970年的剛果民主共和國,隨後在中非、西非的熱帶雨林地區陸續有病例報告。目前,引起猴痘的病毒株主要分為兩種,即中非(剛果)株和西非株。其中,剛果株較為凶險,致死率可達10%,而相比之下,西非株較為溫和,致死率約為1%。根據疾病管制署的數據,目前猴痘疫情中的PCR確認樣本均屬於西非分支的猴痘病毒。
猴痘病毒的潛伏期約為3-21天,通常為6-13天。至於猴痘的傳播途徑,包括:
人畜共同感染:直接接觸感染動物的血液、體液、受損皮膚黏膜,或食用受感染動物的肉類。
人傳人:接觸感染者的呼吸道分泌物、受損皮膚黏膜,或被污染的物品。但猴痘的飛沫傳播較易發生在長時間面對面接觸情境下,因此醫護人員和同住家人感染風險較高。此外,感染猴痘病毒的孕婦也可能通過胎盤垂直傳播給胎兒,或在分娩時導致傳染。不過,目前尚未確定猴痘是否可通過性接觸傳播。
猴痘有7個常見症狀:要警惕發熱、紅疹和頭痛!
根據疾病管制署和世界衛生組織(WHO)的公佈數據,猴痘的症狀與天花類似,但較為輕微,症狀可能持續14-21天,包括:
1. 發熱
2. 寒冷/寒戰
3. 出汗
4. 頭痛
5. 肌肉痛
6. 淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等部位)
7. 極度疲倦
此外,猴痘患者在發熱1~3天后會出現皮膚病灶,通常從面部開始,然後蔓延至其他部位,四肢比軀幹更常見。皮膚症狀變化依次為斑疹(macules)、丘疹(papules)、水皰(vesicles)、膿皰(pustules),最終結痂(crust)脫落。嚴重病例可能出現數千個疹子。
猴痘的致死率一般低於10%,但兒童和免疫功能低下的人較有可能出現重症,隨後可能並發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。
猴痘如何治療?是否有疫苗可預防?
目前,猴痘病毒感染者的治療主要以支持性療法為主,即通過輸液、維持營養等方法來減輕患者的症狀和並發症。目前有幾種藥物可用於治療,但只建議嚴重患者或免疫功能低下者使用。
為預防猴痘,可採取以下4個措施:
1. 避免人畜共同傳播:前往猴痘病毒流行的地區時,要避免接觸靈長類、囓齒類、生病或死亡動物,且食物要煮熟後再食用。
2. 避免人際傳播:避免接觸猴痘感染者,避免接觸不特定人士的高風險區域,性行為應全程使用保險套。醫護人員在提供照護時也需遵照相關傳染防護措施。
3. 如有任何疑似症狀,應及時就醫,並告知旅行史和接觸史。
4. 疫苗接種:曾與猴痘患者有高暴露風險密切接觸者,以及具高風險行為者等對象進行接種。
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