【外語綜合症/手術/麻醉/罕見病/外語】綜合外媒報道,荷蘭一名17歲少年是熱愛足球的運動健將,早前不幸在比賽中受傷,需要接受膝蓋手術。儘管手術過程順利,但當他從麻醉中醒來時,卻以英語與人交流,甚至認為自己身處美國,而他之前只在學校的英語課上說過英語。更令人擔憂的是,他無法認出自己的父母,也無法說或理解他的母語荷蘭語。
醫生在病例報告中提到,該少年沒有精神疾病的病史,家族中也沒有相關醫療記錄,除了母親一方曾有抑鬱症的病例。起初,護士並無對他說英語的情況太過擔心,認為只是麻醉後出現的甦醒期譫妄(一種在麻醉恢復期間可能會出現的意識混亂狀態)。然而,當數小時過去,該少年仍然一句荷蘭語也說不出,醫護人員開始重視情況,並請精神科醫生進行會診。
母語能力自行恢復
精神科團隊發現該少年表現得相當冷靜且專注,形容他能回答問題,只是用帶有荷蘭口音的英語回答。後來,他開始嘗試用荷蘭語回答問題,但顯得十分吃力。經過一系列檢查,神經科醫生發現少年的神經系統並無異常。在術後18小時,他已能理解荷蘭語,但仍然無法說出。至術後第2天,當他的朋友來探望他時,他突然又能說和理解荷蘭語。
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由於少年的母語能力自行恢復,醫生認為沒有必要再進行神經心理測試、腦電圖或其他腦部掃描檢查。最終,他被診斷出患有外語綜合症(FLS),這種疾病發生在患者一段時間內突然且不由自主地轉用第二種語言而非母語時,他其後在術後第3天出院。
全球只有約9個病例
這個病例之所以獨特,是因為FLS非常罕見,在醫學文獻中只有約9個案例被描述過。在這些案例中,大多數患者都是白人男性,他們從母語轉換到後來學會的另一種語言,惟他們在成長過程中通常不會說雙語。在其中2個案例中,並未記錄患者的種族。
報告作者表示,FLS在兒童中極為罕見,他們懷疑這可能是首次正式記錄青少年患上FLS 的案例。他們共發現8個與患者情況相似的FLS報告,這些患者都轉換到一種完全不同的語言,而不是只是說話時帶有外國口音。這與另一種相關的狀況「外國口音綜合症」不同,在後者中,人們會採用一種說話模式,讓人聽起來像是帶有口音。這種罕見狀況通常(但並非總是)在腦部受傷的情況下出現。
FLS病因
至於FLS為何會發生,目前還沒有明確的答案,但已有其他案例表明,這種綜合症可能在麻醉後出現。報告作者指出,麻醉藥對認知的影響,以及麻醉藥從中樞神經系統的清除過程,可能會導致甦醒期譫妄。因此,他們還不能確定FLS是一種獨立的疾病,還是甦醒期譫妄的一種變體。
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