舌癌 | 36歲女出現一種頭痛 揭患末期舌癌非尋常 切近全舌重學說話吞嚥 附舌癌常見症狀 一類人高危

舌癌 | 36歲女出現一種頭痛 揭患末期舌癌非尋常 切近全舌重學說話吞嚥 附舌癌常見症狀 一類人高危

【舌頭癌/舌癌/癌症/頭頸癌/頭痛/舌頭/手術/HPV】綜合外媒報道,來自美國德州奧斯汀的36歲女子Beth Riehle,在35歲時正處於作為調酒師和雞尾酒設計師職業生涯的巔峰。然而在2023年12月,她突然出現偏頭痛,情況迅速惡化並蔓延至耳朵和下巴,她亦出現疲勞,舌頭也輕微變色。

確診末期鱗狀細胞癌

醫生起初認為Beth的症狀是由她的顳顎關節(TMJ)問題引起,這個關節連接著下顎和頭骨。然而去年3月一次活檢,顯示她的舌頭上出現四期鱗狀細胞癌,這種癌症每年導致近1.3萬名美國人死亡,通常在65歲以上的男性身上出現,這些男性大多有吸煙習慣。醫生不清楚為何Beth會在如此年輕的年齡患上這種「不尋常」的癌症,但在美國頭頸癌病例同樣激增。專家將這個增長歸究於人類乳突病毒(HPV)感染率上升、飲酒和肥胖。

舌癌常見症狀

除了接受化療和放射治療,Beth不得不切除80%舌頭,並重新學習說話和吞嚥。據美國癌症協會估計,今年將有約6萬名美國人患上口腔癌和口咽癌,並導致近1.3萬人死亡。這些癌症通常會影響舌頭、扁桃體、口咽(口腔後面的喉嚨部分)、牙齦、嘴唇和口腔頂部的唾液腺。常見症狀包括口腔潰瘍、口腔內出現紅色或白色斑塊、牙齒鬆動和口腔內出現腫塊。

吸煙亦是頭頸癌的高風險因素之一,因為香煙和雪茄中的化學物質會損傷舌頭和牙齦中的 DNA,增加癌症腫瘤形成的風險。雖然像Beth這樣的偏頭痛並未直接跟舌癌有關,但疾病後期可能會引起頭痛,這種疼痛會蔓延至口腔。

年紀輕患舌頭癌不尋常

這種癌症的平均確診年齡是64歲,只有5分之1的病例會出現在55歲以下的人群中。德州MD安德森癌症中心頭頸部外科醫生Karen Choi博士是Beth的主診醫生之一,她指:「對於一個年紀輕輕、不到40歲且沒有傳統風險因素的人來說,患上這種舌癌是很不尋常」。Karen博士隨後確認HPV並未導致Beth患癌。

Beth在確診後接受為期35次的放射治療,每周5天,以及為期7周、每周1次的化療。然而治療結束2個月後,一種新的症狀出現,「我的前額和頸部開始出現劇烈刺痛,我以為這是放射治療的延遲反應」。

癌症復發幾乎切除全舌

去年9月一次CT掃描顯示癌症復發,並且出現第二個腫瘤。同年12 月,她接受近全舌切除術,醫生在長達12小時的手術中,切除其80%的舌頭和75個淋巴結,她恢復說話的機會只有50%。

就在她得知需要做手術的那一天,她的未婚夫Donald向她求婚,「他讓我一生中最糟糕的一天也成為最難忘的一天」。完成舌頭切除術後,她又接受30次放射治療,如今已沒有癌細胞,但疾病對她的身體造成沉重打擊,她因為下巴緊繃而無法完全張開嘴巴,且口腔內有疼痛的潰瘍。

Beth又接受語言治療,以改善說話和吞嚥能力。她希望能安裝一個假口腔,讓她說話更清晰。她同時創立一個名為「Young Tongues」的組織,為年輕的舌癌患者提供支持,「我遇到經歷同樣手術的人,他們對我表示感謝,因為我為一個沒有得到充分代表的群體發出聲音。這是一次強大的經歷,也是對我們生活中脆弱性的一個重要提醒」。

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