食道癌 | 伯伯每日食飯愛配一物 出現癌前病變 醫生警告：食道癌風險高90% 附3招自保

【食道癌/癌前病變/醫生/癌症】台灣腸胃科醫生鄭泓志在Facebook發文，指早前有一名伯伯來看症，對方指自己吞嚥一直「怪怪的」，偶爾伴隨胸悶，持續在耳鼻喉科追蹤都沒有改善，遂轉來向他求助。

鄭泓志建議伯伯接受內視鏡檢查，結果發現其食道下段已出現部分細胞異化，追問下得知該伯伯每天吃飯時，都習慣來一碗熱騰騰的湯。他指很多長輩都有「湯要趁熱喝」的習慣，惟長期讓高溫直接刺激下食道黏膜，會讓細胞反覆受傷發炎，罹患食道癌的風險也會提高。

​為何喝熱湯會提高食道癌風險？

鄭泓志解釋食道比胃脆弱，缺乏厚實的黏膜防護，較容易造成損傷。熱湯對食道的影響因部位不同而有差異，上食道段（靠近喉嚨）受到高溫刺激時，較容易出現水泡或喉嚨痛，但癌變風險較低；下食道段（接近胃）受到高溫刺激，容易出現吞嚥疼痛、胸痛或腹痛，並且更容易受到胃酸倒流影響，使黏膜修復困難，提高食道癌風險。

他指世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構（IARC）在2016年已將超過65°C的熱飲列為「2A類致癌物」，即可能對人類致癌的物質。而2019年發表的一項針對伊朗 Golestan地區居民的研究亦發現，每天喝高溫熱茶或熱湯的人，罹患食道癌的風險比喝較低溫飲品的人高出90%。​

3招判斷熱湯溫度會否傷害食道

1. 第一口覺得燙，就等一等

很多人習慣忍著燙感慢慢喝，但其實這樣每一口都在無形中灼傷食道。如第一口感覺燙得受不了，甚至讓舌頭有點刺痛，代表溫度過高，這時千萬不要硬吞，因高溫會直接破壞食道表層黏膜造成燙傷，一定要稍微放涼後再喝。

​2. 先用舌尖試溫再攪拌，別讓高溫傷到喉嚨

舌尖比口腔內部更敏感，喝熱飲時可先用舌尖輕觸湯匙或杯緣試試溫度，如果覺得燙，代表還太熱，應該再等一下。如果喝下後喉嚨瞬間覺得灼熱或刺痛，最好再放涼一點再喝。​

除了試溫，還可以用湯匙攪拌幾下，幫助熱氣散發，讓溫度降得更均勻，不要直接端起來大口喝下；也可以先倒在杯蓋上測試溫度，如果小口啜飲還是覺得燙，就再等一下。外面買的熱飲，拿到手別急著喝，可稍微靜置5分鐘，讓溫度降至適合飲用的程度；在家燉湯或煮湯剛起鍋時，也別急著喝第一碗，可以透過加暖水稀釋的方式來降溫。

​3. 小口啜飲比大口吞嚥更安全

大口吞嚥熱湯容易讓高溫直接接觸食道，短時間內造成較大的溫度衝擊，甚至可能傷及更深層的組織。最好改用小口啜飲，讓熱氣在口腔稍微分散，減少直接燙傷的風險。另外，喝湯時避免快速連續喝下，可以每一口之間稍作停頓，讓食道適應溫度。

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