肺癌 | 健身教練無咳或呼吸困難手指唯一症狀確診肺癌 9成患者都有簡單自測手指跡象

【肺癌/健身教練/咳嗽/呼吸困難/手指/症狀/確診/患者/自測/杵狀指】綜合外媒報道，來自蘇格蘭東基爾布賴德的男子Brian Gemmell是一名健身教練，他當時感覺自己很健康，並沒有咳嗽、咳血或呼吸困難，唯一的症狀是手指杵狀變形，所有手指腫了起來，當他把手指放在一起時，看不到「菱形」空隙。

確診第三期肺癌

他向家庭醫生求醫，對方立刻為他安排胸部X光檢查，並將他轉介至呼吸科專科醫生，最終確診第三期肺癌。Brian隨後接受手術和其他治療，術後他重拾健身教練的工作，主要與癌症患者合作。

據報部分肺癌腫瘤會釋放物質，這些物質會引起手指骨骼發炎，同時身體產生的一些有害化學物質，也會促進癌症，這些因素綜合起來，就會導致手指出現杵狀變形，即手指頭出現腫脹，甚至指甲形狀也會出現改變。

簡單自測手指方法

專家建議使用一種在家就可以進行的測試方法，叫「Schamroth視窗測試」，檢查是否出現杵狀指，只需將2隻相對的手指「背靠背」壓在一起，如在指甲床和指甲之間看不到「菱形」的光線，可能就是手指杵狀變形的跡象。

據印度肺癌專家Malay Sarka博士在2012年進行的一項研究，肺癌是導致杵狀變形的主要原因，佔近90%杵狀指病例。同時，他估計在肺癌患者中，有5%至15%的人會出現指甲杵狀變形。

杵狀指發展階段

Malay博士的研究還指出，杵狀變形或會經歷不同的階段，從指甲根部開始，指甲根部逐漸變軟、呈海綿狀。它通常會影響雙手，導致指甲周圍的皮膚發紅（紅斑），指甲床和角質層下方皮膚之間的角度會變得明顯更大，導致指甲比往常彎曲更多。這時指甲和周圍的皮膚看起來會更有光澤，指甲會沿著長度出現條紋，最終手指會呈現杵狀的外觀。雖然這種情況通常需要數年時間才會發展起來，但如出現某些併發症如肺部感染，它可能會發展得更快。

英國癌症研究中心警告，在後期階段，手指關節、手腕甚至腳踝可能會長出額外的骨頭，這種情況被稱為肥大性肺性骨關節病變（HPOA），而且經常被誤認為是關節炎。