痛風 | 男子日飲3罐可樂 痛風石侵蝕腳趾皮肉爆出 留院27天險截肢:沒想到還能走路 4類人高危

痛風 | 男子日飲3罐可樂 痛風石侵蝕腳趾皮肉爆出 留院27天險截肢:沒想到還能走路 4類人高危

【痛風/可樂/尿酸/痛風石/截肢】綜合內媒報道,來自廣州的31歲吳先生(化姓)表示在10年前,當時20多歲的他已發現手腳關節冒出不痛不癢的「小疙瘩」,摸起來偏硬,像長出「小石頭」,醫生曾提醒他要控制飲食、定期覆診,但他都沒有理會。

然而,這些「石頭」逐漸生長,侵蝕他的關節,令其手指變形、腳趾腫大。原來,吳先生在小學時就很喜歡高糖、高脂的食物,每天喝3罐可樂,又經常吃炸雞、漢堡,在20歲時已有尿酸過高的問題,更漸漸出現痛風石。

痛風石迫爆腳趾破出皮肉

近日,吳先生轉到廣州市紅十字會醫院疑難罕見創面中心,隨後被緊急收治入院,原來日前他的雙手和右腳痛風石突然破潰,經檢查後,他的右腳的痛風石最為嚴重,疼痛劇烈,已遠超紅腫範圍,痛風石完全侵蝕右腳大腳趾,腳指頭骨在痛風石的壓迫下已破出皮肉,潰爛傷口面積大,破潰的傷口更引發致命的壞死性筋膜炎,病情急速惡化,右腳面臨截肢的險。

醫療團隊隨後為他大量清除壞死組織,切除痛風石,修復巨大創面帶來的皮膚組織缺損,並實施抗感染治療,術後為他制定嚴格的降尿酸方案,將血尿酸水平嚴格控制在300 umol/L以下的目標值。

留院27天險截肢

經過27天後,吳先生最終保住瀕臨截肢的右腳,脫離危險期。出院當天,他摸著不再潰爛的右腳哽咽:「真的沒想到,我以後還能正常走路。」 

4類人士高危

據報痛風是高尿酸血症引發的晶體性關節炎,當血尿酸水平超過420μmol/L(飽和值),尿酸會以結晶形式沉積在關節、軟骨、軟組織中,逐漸形成痛風石,引發關節紅腫、劇痛,長期會導致關節畸形、腎功能損傷。長期飲用含糖飲料、啤酒者;愛吃動物內臟、海鮮、濃肉湯者; 肥胖、高血壓、糖尿病患者;有痛風家族史者均是痛風高危患者。

控制痛風貼士

要控制痛風,應減少進食高嘌呤食物(動物內臟、海鮮、濃肉湯)、高糖飲料(可樂、奶茶)、啤酒攝入;同時避免捱夜、過度勞累,每天飲水2,000至3,000毫升(腎功能正常者),促進尿酸通過尿液排出。此外,定期監測十分重要,首次降尿酸治療者每2至4周覆查血尿酸,達標後每3至6個月覆查1次,同時定期檢查肝腎功能、尿常規。

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