肺癌 | 6旬男胃酸倒流常嗆咳 驚患肺癌三期轉移淋巴結 醫生列3大非典型徵兆

肺癌 | 6旬男胃酸倒流常嗆咳 驚患肺癌三期轉移淋巴結 醫生列3大非典型徵兆

【肺癌/胃酸倒流/嗆咳/三期/醫生/非典型/徵兆/症狀】台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘在Facebook發文,分享一宗病例。他指約5個月前,一名60多歲男患者到其門診,他雖有多年的胃食道逆流病史,但這次他特別提到:「最近常常胃酸逆流、喉嚨有灼熱感,而且吃東西很容易嗆到。」

對此,他表示雖然部分症狀符合胃食道逆流,但「容易嗆到」並不尋常,遂建議該患者先做胃鏡檢查,確認咽喉或食道是否有病變導致吞嚥問題。

胃鏡檢查結果顯示,該患者確實有胃酸逆流引起的食道炎和幽門桿菌感染,但咽喉附近並未發現異常。在服藥2周後,他表示逆流症狀明顯改善,但「偶爾還是會嗆到」,他遂建議對方到耳鼻喉科檢查。

證患肺癌合併頸部淋巴結轉移

2周後,該患者的症狀惡化,不僅聲音變沙啞,還感覺頸緊,他便前往耳鼻喉科求診,醫生檢查發現其左側聲帶麻痺,推測是控制聲帶的喉返神經受到壓迫,經轉診至胸腔科進一步檢查,最終確診為肺癌第三期合併頸部淋巴結轉移。

錢政弘透露,該患者過去3個月完成化療,咽喉不適已完全消失,現在回想當時的病程,才驚覺容易嗆到、聲音沙啞、頸部緊繃的症狀,其實都與胃食道逆流無關,而是肺癌轉移淋巴結壓迫神經所致。

3大非典型徵兆

對此,他表示雖然胃食道逆流很常見,但不要忽視身體發出的細微警號,若治療後單一症狀未有改善,或出現吞嚥困難、容易嗆咳、聲音沙啞等非典型症狀,務必提高警覺,進行跨科別的詳細檢查,以免錯失黃金治療期。

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