【胃酸倒流/肺癌】台灣胃腸肝膽科醫生在社交平台分享一個真實個案：一位60多歲男子長期受胃酸倒流困擾，出現喉嚨灼熱及吞嚥異常，經胃鏡檢查及藥物治療後，症狀僅部分改善。醫師建議轉診耳鼻喉科及胸腔科，終確診肺癌第三期合併淋巴結轉移。胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒，忽略「吞嚥困難、容易嗆到、聲音沙啞」三大微小症狀，可能錯失黃金治療期。
胃酸倒流+嗆到變肺癌先兆？
- 五個月前，一名60多歲男子因胃酸倒流加劇前來胃腸肝膽科求診。他描述最近常有胃酸逆流、喉嚨灼熱感，且吃東西容易嗆到。胃腸肝膽科醫生錢政弘聽聞後警覺，「容易嗆到」並非典型胃食道逆流症狀，於是安排胃鏡檢查。結果顯示食道炎及幽門桿菌感染，但咽喉無明顯異常。
- 錢醫生開藥治療兩週，患者逆流症狀改善，但嗆到問題仍存。錢醫師建議：「吞嚥異常可能有其他成因，建議耳鼻喉科檢查。」兩週後，患者症狀惡化，聲音沙啞、脖子緊繃。耳鼻喉科發現左側聲帶麻痺，疑喉返神經受壓，轉診胸腔科後確診肺癌第三期，癌細胞已轉移頸部淋巴結。
- 最近患者回診分享，經三個月化療，咽喉不適完全消失。錢醫生回顧：「那些嗆到、聲啞、頸緊的症狀，原來與肺癌相關，而非單純胃酸倒流。」
醫師提醒：留意三大微小症狀勿忽視
胃食道逆流常見，但錢政弘醫師強調，若治療後單一症狀未改善，或出現非典型徵兆，應提高警覺。三大微小症狀包括：
- 吞嚥困難：吃東西時感覺卡住或不順。
- 容易嗆咳：進食或飲水時頻頻嗆到，可能神經受壓。
- 聲音沙啞：喉部不適導致聲帶問題。
這些症狀可能源自肺癌轉移壓迫神經，需跨科檢查如耳鼻喉及胸腔科，以免延誤。錢醫生呼籲：「身體細微變化是警訊，及早診斷可提升治療成功率。」
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