手痺 | 睡覺手麻=中風?拆解腕管綜合症4類人高危 做家務可誘發 久拖恐肌肉萎縮 3個動作預防

手痺 | 睡覺手麻=中風?拆解腕管綜合症4類人高危 做家務可誘發 久拖恐肌肉萎縮 3個動作預防

【手痺/睡覺/中風/醫生/拆解/腕管綜合症/家務/肌肉萎縮/動作/預防/手麻】台灣神經內科醫生葉宗勳在Facebook發帖,指有患者表示半夜會手麻醒過來,擔心是中風前兆,亦有人指踩單車握把手沒多久就整隻手發麻,痛到想甩手;工作一忙手就沒力,連拳頭都握不緊。

對此,他指這類症狀大多不是血管阻塞引起的中風,而是常見的「腕隧道症候群」(腕管綜合症;「滑鼠手」)。簡單來說,這是「神經病」,即周邊神經受壓迫,而不是大腦血管的「血管病」。

甚麼是腕隧道症候群?

手腕處有一條由腕骨和橫腕韌帶構成的狹窄通道,稱為「腕隧道」。裡面有9條肌腱和1條重要的正中神經。當手腕過度使用、發炎腫脹,這個隧道空間就會變得狹窄,正中神經就被擠壓到發麻、發痛。

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4大高風險族群

這不是老年人的「專利」,現代生活習慣讓發病年齡層有擴大趨勢:

  • 中年女性:好發於40至60歲,可能與荷爾蒙變化及家務勞動有關。
  • 職業勞動者:長期操作震動工具、搬重物,或重複手腕動作的人。
  • 長期使用電腦者:姿勢不良的「滑鼠手」。
  • 特定生理狀況:孕婦、糖尿病患者或甲狀腺功能低下者。

治療腕隧道症候群

葉宗勳表示,除了初步診斷,神經科醫生會透過神經傳導檢查與肌電圖來精確診斷神經受損的程度。如症狀持續,現在有更精準的解決方案,如超聲波導引增生注射治療。

日常預防腕隧道症候群

  • 減少過度屈曲:避免長時間手腕彎曲(如長時間滑手機、抓握把手)。
  • 穿戴護腕:特別是夜間睡眠時,佩戴硬式護腕維持手腕正中姿勢,能大幅緩解半夜麻醒的症狀。
  • 適度休息:每工作1小時,讓手腕伸展活動5分鐘。

他提醒手麻拖久了可能導致大魚際肌(大拇指基部肌肉)萎縮,造成永久性功能喪失。如有上述症狀,應盡早尋求神經科醫生的專業協助。

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