【乳癌/癌症/轉移/濕疹/患癌/腹部/紅疹/部位/復發】台灣皮膚科醫生吳仁欽在Facebook發帖,分享一名70歲的婦人,腹部冒出10多顆紅疹2個月,越長越多,但不痛不癢。
她透露自己曾得乳癌,已接受治療。對此,吳仁欽指出乳癌的皮膚轉移,臨床表現近似濕疹——紅、微腫,卻不癢、不脫屑、不隨季節變化。他建議對方去做切片檢查,病理報告證實她出現乳癌皮膚轉移。
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吳仁欽提醒,癌症皮膚轉移發生率約2%至10%,乳癌好發於前胸壁和腹部,可呈紅色丘疹、結節或類丹毒硬腫。如有癌症病史,皮膚出現來路不明、持續增加的紅疹,應盡快就診。
據香港綜合腫瘤中心資訊,在每年的新發乳癌患者中,約5%至10%患者在確診時就發現有遠處轉移。
復發 VS 轉移
復發是指腫瘤在經治療後,體內殘存的癌細胞隨時間推移,在某些因素的影響下再次增殖,導致腫瘤重新出現。復發可是腫瘤在同一部位或附近再次出現的局部復發,也可是在原發癌附近的淋巴結出現的區域復發。
當腫瘤細胞透過血液或淋巴液擴散至遠離原發灶的其他器官,如肺、骨、肝、腦等,並形成新的腫瘤病灶時,則屬轉移或遠端轉移。
乳癌患者常見的轉移部位及症狀包括:
- 肺轉移:呼吸急促、持續咳嗽、胸痛
- 骨轉移:骨關節疼痛、病理性骨折
- 肝轉移:黃疸、皮膚瘙癢、腹痛、食慾不振
- 腦轉移:頭痛、嘔吐、頭暈、四肢麻木
一旦出現上述症狀,應立即求醫並定期覆檢,如CT、骨掃描等,是早期發現關鍵。
復發轉移常見因素
在每年新發乳癌患者中,約3%至10%患者在確診時已出現遠處轉移。早期患者中約3成最終演變為晚期乳癌,復發轉移是導致乳癌患者死亡的最主要原因,其發生與3大因素息息相關。
1. 腫瘤分子分型
2. 腫瘤大小和淋巴結轉移數量
3. 患者自身因素
部分患者的依從性差,不規範化治療,導致藥物治療的效果大打折扣。另外,負面心理如抑鬱情緒,不但會加重不良反應,還能抑制機體免疫功能,增加腫瘤復發風險。
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