胰臟癌 | 6旬婦食慾正常無肚痛 大小便呈2種顏色 確診「癌王」膽道全塞膽囊腫脹 成因+病徵一覽

胰臟癌 | 6旬婦食慾正常無肚痛 大小便呈2種顏色 確診「癌王」膽道全塞膽囊腫脹 成因+病徵一覽

【胰臟癌/癌症/癌王/黃疸/大便/小便/尿液/糞便/排便】台灣禾馨民權健康管理診所院長林相宏在Facebook發文,指有一名60歲的婦人最近一周胃部附近不適,覺得有脹氣感和胃酸感,而且最近大便呈灰白色, 尿液則是深橙色,不過食慾正常、沒有體重下降,也沒有發燒、肚痛或腰背痛。

未提供相片說明。

確診胰臟癌 

對此,林相宏認為該女患者出現無痛性黃疸,高度懷疑是膽道被腫瘤阻塞所致,馬上為她進行超聲波檢查,發現整個膽道都塞住,膽囊也腫得個水球一樣,最後在胰臟頭部發現一個1.5厘米的腫瘤,高度懷疑是胰臟癌引起的黃疸現象,抽血胰臟癌指標CA199也高達正常的10倍以上460U/ml(正常<37),馬上進行手術評估。

可能是 X 光和顯示的文字是「 F AP:95% 24FPS1 24 FPS 70/71 71 70 HdT-2.5S_ -2. 5S_ R:9.00 BG:55 BG :55 BD:85- 85 BD: -2 膜臟1.5公分腫瘤造成 胰膩 無痛性黃疤 C251 LDist:1.56cmHpist:1.26cm 1.56cm +Dist: 1Dist: 1.26cm R Abdomen-C251 」的圖像

可能是 X 光和顯示的文字是「 F ,AP AP:95% 22 22FPS 37/38 38 37 HdT-2.55 55 HdT-2 R:12.0 BG:55 BG: BD:85 85 BD 膽汁阻塞 且塞膽囊水腫 腫瘤造成反而不會痛 +Dist:10.1cm 10. +Dist: 10.1cm 1cm C251 R F1 -10 Abdomen-C251 」的圖像

膽道阻塞2大原因 

他解釋當膽汁被阻塞時,體內黃疸指標超標,就會呈現黃疸現象,最典型的是眼白發黃 、尿液發黃,最後就是整個皮膚臉色發黃。最常見的原因是膽結石塞住,不過因為石頭一般阻塞都是突發性,所以病患都會感到突然的腹痛、噁心甚至發燒,這就是大家熟知的膽道炎或膽囊炎,處理上比較簡單,想辦法拿出石頭、抗生素處理就會好。 

至於另一大類是腫瘤所導致的膽道阻塞,有可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌、十二指腸癌 引起,因腫瘤的阻塞不是一日造成,而是循序漸進,所以病患不會感到突發的疼痛,有時甚至無感,直到臉色發黃才發現,這就是最危險的現象。 

因此,林相宏提醒要隨時注意排尿、排便的顏色,因小便和大便的顏色,時刻反映身體的狀況。

胰臟癌成因

據香港港安醫院資訊,在大部分個案中,胰臟癌指的是胰管上皮細胞的腺癌,由胰臟細胞變異增生而形成。醫學界目前仍未能肯定此病的成因,暫時已知的一些風險因素有:

  • 大部分患者發病時已達65歲以上
  • 男性病人比女性較多
  • 黑人患病率較高           
  • 吸煙者患上胰臟癌的機會為不吸煙者的約兩至三倍
  • 糖尿病人患上胰臟癌的風險較其他人為高
  • 長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果
  • 長期接觸殺蟲劑、石油或染料
  • 超重
  • 感染幽門螺旋桿菌 
  • 慢性胰臟炎
  • 遺傳性胰臟炎
胰臟癌病徵

胰臟癌早期通常沒有明顯病徵。到發病後期,患者可能出現下列情況:

  • 上腹部疼痛
  • 上腹部出現硬塊     
  • 體重急降
  • 食慾不振
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 消化不良
  • 腹脹
  • 黃疸
  • 皮膚搔癢
  • 大便呈陶土色 
  • 腹水 

當察覺到這些症狀時,癌細胞可能已擴散至其他器官或淋巴。

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