【中秋節/楊桃/毒素/分量/急性腎衰竭/中毒/癲癇/休克】今天(6日)是中秋節,不少人會吃楊桃、柚子應節。台灣腎臟科醫生林軒任曾在Facebook發帖,表示腎病患者絕對禁止的水果是楊桃,因楊桃含有楊桃毒素、大量草酸,會與鈣離子結合,塞住腎小管,出現急性草酸中毒,草酸晶體沉積在腎小管,會導致腎小管阻塞和損傷,進而引發急性腎衰竭。
楊桃中毒症狀
他解釋症狀輕者會一直打嗝、嘔吐、睡不著,如毒素不斷累積,會出現腸胃道症狀、失眠、躁動、四肢麻木、精神錯亂,嚴重甚至可能引發癲癇、昏迷,甚至有些人吃太多造成血壓偏低,進而休克。
他指楊桃中毒症狀的潛伏期,通常在攝入楊桃後數小時內發生,且症狀的嚴重程度與攝入量和患者的腎功能狀況有直接關聯。此外,自認為腎功能「正常」的糖尿病或高血壓患者,也有可能患有未被診斷的早期腎病變。
4類人忌吃楊桃
- 洗腎病人(無論血液或腹膜透析)
- 慢性腎病第三期以上的病人(腎絲球過濾率小於60)
- 急性腎病恢復期
- 單腎切除者
吃一個分量引急性腎衰竭
林軒任表示,對腎功能正常的人而言,楊桃毒素可經由腎臟代謝並排出體外,不會造成問題。雖然中毒風險較低,但一般認為吃4個以上楊桃,就會引起急性腎衰竭。
他指腎功能不佳的患者,僅吃4分之1個楊桃,就可能引發中毒反應。若發現腎病患者誤食楊桃出現中毒症狀,應立即送醫。目前楊桃毒素沒有特效解毒劑,治療主要以支持性療法為主,並透過透析方式(如血液透析或血液灌流)將毒素從體內移除。
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