【保健品/危機/美國/研究/營養/補充品/減脂/膽固醇/傷肝/肝衰竭/換肝】台灣藥劑師陳雨亭在Instagram分享短片，引述2024年8月發表於國際醫學期刊《JAMA Network Open》的研究，指約4.7%、即1,600萬名美國成年人，每天吞服的植物性補充品竟是損肝風險高的成分。
這項研究分析近萬名成人的調查數據，發現在肝損傷病例中，有相當比例的人正服用藥物或保健品，其中有6種不僅是極常見的植物性營養補充品，更是近年大受歡迎、被認為是抗發炎、減重或抗壓的聖品。
1. 薑黃素
陳雨亭表示，薑黃近年被封為抗發炎神藥，但美國藥物性肝損傷監測網絡曾一次通報10宗因薑黃補充劑導致肝損傷的病例，嚴重甚至出現急性肝衰竭。
陳雨亭解釋，問題多出在高濃度膠囊，由於這類保健產品常添加胡椒鹼來提高吸收率，胡椒鹼會抑制肝臟解毒酵素，讓薑黃素在體內的曝露量瞬間爆錶，造成肝臟沉重負擔。他建議將薑黃當成少量調味料即可，不必追求高劑量補充。
2. 綠茶萃取
第二是長年霸榜的熱門保健品：綠茶萃取物。雖然喝綠茶很健康，但高濃度的兒茶素EGCG會在肝臟製造強烈的氧化壓力，導致細胞內的粒線體受損。若患者本身代謝兒茶素的基因較慢，或在空腹下一次攝取大劑量，肝毒性會變得特別明顯。
3. 藤黃果
陳雨亭指第三款是減重界「紅人」藤黃果，藤黃果活性成分HCA被宣稱能抑制脂肪合成，但臨床上已出現多宗相關的急性肝炎案例，甚至有人因此需要換肝。陳雨亭解釋，藤黃果可能會干擾肝臟的脂肪和能量代謝，進而引發嚴重的藥物性肝炎。
4. 黑升麻
黑升麻常被女性用於緩解更年期不適，但其肝毒性表現相當特殊。它會先造成肝細胞氧化損傷，使蛋白質變性成為自體抗原，進而引發免疫反應，導致T細胞攻擊自身的肝臟細胞引起肝炎。這種由補品引發的類自體免疫反應，對肝臟的傷害極大且難以預測，使用前務必謹慎評估。
5. 紅麴
紅麴是不少人喜愛的降膽固醇補品，但其有效成分在本質上與西藥處方藥相同。陳雨亭強調，吃紅麴降膽固醇其實就是在服藥，惟市面保健品的劑量差異極大，從0.1至10毫克都有可能，代表民眾在沒有醫生監控的情況下，自行承擔服藥風險，卻無法得知身體的代謝狀況。
6. 南非醉茄
南非醉茄被視為抗壓和回春聖品，尤其常出現在男性的精力配方中。惟陳雨亭表示，臨床顯示過量使用南非醉茄，會消耗肝臟內重要的抗氧化物質穀胱甘肽，導致氧化壓力急升並產生細胞毒性。
陳雨亭提醒，天然不等於絕對安全，如單純吃薑黃、喝綠茶、吃紅麴煮的食物等，這些食物自然不會有問題；但如是高濃度萃取的產品就等同藥品，但因被標榜為「天然萃取」，風險往往被忽略。
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