【痛風/風濕/醫生/拆解/高尿酸/成因/果汁/降尿酸】從小父母就向我們灌輸各種「健康常識」,但當中可能是錯?由陸永、黃嘉雯主持的TVB節目《醫啲阿媽都唔知》,就有鄒重璂醫生一起為大家探討關於痛風的健康迷思。
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Q1. 甚麼是痛風、嘌呤、尿酸?
痛風是尿酸結晶,引起關節發炎,最常見的痛風關節位是腳趾公,其餘有膝蓋、手指等。除了痛風,還有假痛風,這是另一種結晶,引起關節發炎。
嘌呤是生物體內細胞核酸(DNA 、RNA)的重要組成部分,主要由體內新陳代謝產生。所以進食任何有細胞的食物,就會攝取到嘌呤。而代謝嘌呤時會產生尿酸。
Q2. 痛風、風濕一樣嗎?
如膝頭痛,如何分清是痛風、風濕,還是類風濕關節?短期來說,醫治關節炎方法差不多,但如要分清是哪一種疾病引致,就可能要作進一步檢查,如驗血。
Q3. 尿酸高會引發痛風?
一般醫生或營養師認為尿酸高會產生痛風症,所以不要吃太多高嘌呤的食物,因嘌呤在身體裡會轉化成尿酸。鄒醫生則指,這是過分簡單化的情況,因尿酸高有不同原因:
- 攝取太多嘌呤
- 難以排出尿酸
鄒醫生續說,大部分病人都是難以排出尿酸,並不是攝取太多嘌呤。尿酸排出不良的主因是血糖、胰島素。
Q4. 尿酸高成因
尿酸高其中一個成因是果糖,因果糖代謝會產生很多尿酸。鄒醫生表示,吃整個生果,纖維會減少果糖吸收;但喝整杯果汁,就會一次過吸收太多果糖。而手搖飲品及加工食品,都有機會含有高果糖玉米糖漿,所以都要注意。
另外,酒精都是尿酸高成因之一,酒精代謝會產生很多尿酸,而碳水化合物高都會令尿酸難以排出。
Q5. 如何想降尿酸?
如想降尿酸,其中一招是多飲水、排小便。因都市人喝太少水,較多人因難以排出尿酸而出現痛風症。
另外,如發現是果糖、酒精代謝產生很多尿酸,就不要攝取加工的碳水化合物,減少糖、加工食物和酒精攝取。最後,可減少進食高嘌呤食物,如海鮮、動物內臟。
Q6. 痛風以男性居多?
鄒醫生指痛風患者中,男性比例比女性高,不過停經後女士患痛風比例會上升,這跟女性荷爾蒙有關。
Q7. 如何治療痛風?
醫治痛風分兩種情況,包括發作時及日常生活。
- 發作:非類固醇消炎止痛藥、類固醇、秋水仙鹼。
- 日常生活:降尿酸藥。
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