腳氣 | 趾間乾癢真菌恐擴散全身 塗藥膏做錯一步難痊癒 改善足癬鞋襪材質最關鍵在家多赤腳

腳氣 | 趾間乾癢真菌恐擴散全身 塗藥膏做錯一步難痊癒 改善足癬鞋襪材質最關鍵在家多赤腳

【腳氣/腳趾/乾燥/痕癢/出疹/蔓延/藥膏/痊癒/鞋襪/材質】綜合外媒報道,腳趾間的乾燥微癢很容易被忽略,更容易被歸究於雙腳疲勞。但專家警告,這個看似無害的跡象可能是某種疾病的早期徵兆,而這種疾病正變得越來越難治療。

據報腳氣(足癬)是一種常見的真菌感染,據估計有1,600萬名英國人受影響。雖然許多人使用非處方藥膏數周內就痊癒,但醫生表示,越來越多病例難以治癒。

發生感染後,皮膚會變得紅腫、皸裂、發炎,隨著搔癢加劇,還會成片脫落。在某些情況下,感染會蔓延到腳趾甲,導致腳趾甲增厚、變色和脆弱。

腳氣也可能引發更嚴重的健康問題,皮膚破損處會讓細菌入侵,增加感染風險,如蜂窩性組織炎,可能導致皮膚深層疼痛、腫脹、發紅和發熱,需緊急治療。

真菌恐蔓延全身

而這種真菌很少會留在原地,一旦「紮根」,它會擴散到腳部以外,侵入身體其他溫暖隱蔽的褶皺處,如腹股溝、臀部、大腿內側,將輕微的刺激變成更頑固、更難根除的疾病。

專家警告,由於抗藥性毛癬菌(通常引起感染的真菌)的出現,即使使用最強效的非處方藥膏,這種感染也可能變得無法有效治療。

腳氣常見患處

腳氣是由一類被稱為皮癬菌的真菌引起,這類真菌也會引起癬——一種鱗狀的紅色皮疹,可出現在身體任何部位。

它可能發生在潮濕、積水的皮膚上,通常最初出現在第四和第五趾之間,也可能發生在腳跟或其他足部乾燥、脫屑的皮膚上。皮膚上會出現疼痛的大裂縫,感染會擴散到整個腳趾,有時甚至會蔓延到腳底。

生活習慣造成真菌感染

倫敦諾斯伍德皮膚醫學中心全科醫生兼皮膚科專家Sabika Karim博士表示,不少真菌感染患者使用抗真菌藥膏數月,但都沒有消退或復發,因如不改變生活習慣,光靠治療是治不好真菌感染。

皮癬菌通常透過皮膚接觸傳播,真菌孢子可在皮膚和指甲下存活一段時間而不引起皮疹,它們在潮濕的毛巾、公共浴室地板和更衣室等地方容易滋生。因此,她建議在健身房淋浴時穿人字拖、不與人共用毛巾,以及保持雙腳乾燥以降低風險。

專家也警告,足癬可直接在人與人之間傳播,而多汗者更容易感染。一旦足部受到污染,鞋子或運動鞋內溫暖、黑暗且潮濕的環境就為真菌提供理想的滋長場所。

鞋襪材質最關鍵

2019年日本研究人員分析420人的數據,發現鞋子類型是足癬風險的關鍵因素。他們發現男性更容易穿會使腳部溫度升高的鞋子,因此更容易患上腳氣。研究發現,布鞋和封閉式皮鞋的濕度最高,使穿著者面臨更大風險。因此,Karim博士建議穿透氣的鞋子,亦可輪換穿不同的鞋子,在鞋內使用抗真菌粉,在家時盡量多光腳。

研究也表明,襪子能發揮重要作用。2000年日本研究人員的研究發現,羊毛襪在預防感染方面效果最佳,因它們能減少有害孢子與穿著者皮膚長時間接觸的可能性,羊毛也比尼龍等合成纖維透氣,相反盡可能避免使用合成纖維面料,如尼龍襪子和緊身褲。

相較之下,最差的習慣之一是穿鞋或運動鞋不穿襪子,這會讓汗水直接積聚在皮膚上,從而造成真菌滋生的溫暖潮濕環境。專家表示,應盡可能保持雙腳涼爽乾燥,穿襪子可起到屏障作用,吸收水分,減少與孢子的長時間接觸,但亦要每天更換襪子,運動後也要更換。

3類人患足癬風險更高

2025年發表在《卡達醫學雜誌》的研究發現,70歲以上的人患足癬的可能性是30歲以下的人的25倍,而肥胖的人患足癬的風險是30歲以下的人的15倍。研究還表明,糖尿病患者患足癬的機率是一般人的7倍,他們出現併發症的風險也更高。

網上充斥各種各樣的建議,從茶樹油到蘋果醋,但幾乎沒有確鑿證據表明它們有效。民間偏方可能很危險,它們沒有科學依據,且常會引起進一步刺激。專家表示,正確使用抗真菌藥膏,仍是大多數病例中最有效的治療方法。腳氣不可能自行痊癒,但藥房有非處方藥可以治療,通常需要數周才見效。

塗藥膏做錯一步難痊癒

最好在症狀出現後立即治療,治療方法取決於患者所患足癬的類型。患者不正確使用藥膏的情況非常普遍,例如忘記塗抹,或一看到病情好轉就停用,這是感染無法完全清除的原因之一,建議患者在症狀看似消失後繼續使用藥膏1周。對於難以治療的病例,通常必須服用口服藥物。

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