【鞋子/健康/長者/拖鞋/骨折/老人鞋】台灣胸腔暨重症專科醫生黃軒在Facebook發文,指有一名伯伯原本還能自己買菜、每天散步、幫忙照顧孫兒,因為去廁所時被拖鞋絆倒而跌倒住院,從此需要他人照顧,甚至永遠失去行動能力。
另有一名78歲的伯伯平日身體硬朗,每天都會去公園散步。某天深夜起床上廁所,穿著一雙穿著多年的鬆垮拖鞋。走到客廳準備轉身時,拖鞋前端勾到地板,整個人向前撲倒,結果股骨頸骨折,需動手術置換人工髖關節,住院2周、復健3個月。
長者跌倒6大健康風險
黃軒表示,年輕人跌倒,通常只是擦傷或瘀青,數天就好。但老人家跌倒,情況完全不同。
1. 髖部骨折
大腿骨與骨盆交接處斷裂,常需要做手術,恢復期很長。研究發現髖部骨折後,1年內的死亡率高達20%至30%,失能與功能障礙機率增46%。
2. 手腕骨折
跌倒時本能用手撐地,可能造成手腕斷裂。
3. 脊椎壓迫性骨折
背部脊椎骨因衝擊而碎裂,可能造成劇烈腰背痛。
4. 腦出血
頭部撞擊地面,腦部血管破裂,危及生命。
5. 臥床後肺炎
長期躺在床上,肺部容易積痰,引發嚴重肺炎。
6. 深部靜脈栓塞
不動的腿部血液凝固,血塊可能跑到肺部,非常危險。
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老人跌倒4大原因
跌倒通常不是單一原因,而是多個因素疊加在一起的結果。
- 凌晨起床,意識未完全清醒:大腦反應速度變慢,平衡感還沒回來。
- 血壓較低,腦部血流不足:起身太快容易頭暈(姿勢性低血壓)。
- 光線昏暗,看不清地面:眼睛在黑暗中需要時間適應。
- 穿著鬆拖鞋踏出去:鞋子隨時可能滑脫、勾到地板或門檻。
老人家跌倒危險時段與地點
- 凌晨起床上廁所
- 清晨剛睡醒
- 浴室附近
- 血壓較低:夜間血壓自然下降,起身容易頭暈。
- 反應遲緩:睡眠中的大腦需要時間清醒。
- 光線不足:黑暗中看不清地面障礙物。
哪些鞋最容易出事?
- 夾腳拖:腳趾要一直用力夾住鞋子,容易疲勞,稍微鬆力就會滑脫,遇到門檻或地毯邊緣容易絆倒。
- 後跟鬆垮的拖鞋:後跟沒有固定,腳跟可能甩出,轉身或上下樓梯時特別容易出意外。
- 磨平的舊鞋:中鞋底磨平後抓地力大幅下降,雨天或磁磚地面極容易滑倒。
- 厚底增高鞋:中重心提高,平衡更難掌控,腳踝容易扭傷。
理想老人鞋6大特徵
- 防滑鞋底:有明顯紋路,抓地力強。
- 包覆腳跟:讓腳跟緊緊固定在鞋裡,轉身不會鬆脫。
- 寬楦鞋頭:腳趾有足夠空間,不會擠壓,走路更穩。
- 適度支撐,不過軟:鞋底有一定硬度,腳踝更穩定。
- 魔術貼設計:方便穿脫,不需彎腰綁鞋帶。
- 輕量設計:鞋子太重會讓老人家走路更費力,增加跌倒風險。
據DynaMed及Cochrane系統性回顧,適當的鞋類介入(包括防滑鞋底、後跟固定設計)可降低老年人跌倒風險約20%至30%。
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