【保健品/維他命/中毒/神經病變】台灣中醫師徐國峰在Facebook發文,分享一名A小姐來求診時步伐輕微僵硬,神情小心翼翼,憂愁滿面,自言「腳底一直麻、一直痛,兩隻腳從屁股、大腿、小腿都一直麻,特別是小腿,還有腳掌的前面很刺痛,早上起來的時候像踩在碎玻璃上」。
被誤診為足底筋膜炎
徐國峰形容對方雙腳沒有明顯紅腫,皮膚溫度正常,足底也沒有典型壓痛點。她指骨科醫生說是足底筋膜炎,著她伸展、冰敷和服用止痛藥。然而,他指其痛楚很奇怪,完全沒有壓痛點,卻從足底延伸到小腿,還帶有麻感。
徐國峰出於謹慎,為她安排做腰椎MRI檢查,卻沒有發現任何問題。他遂估計是代謝問題,便問A小姐有否服保健品,對方稱每天都有吃維他命B群,「標示上說B6特別高,一天大約80至100毫克,而且每周都會去診所打一次神經營養針」。
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揭維生素B6中毒
徐國峰懷疑她是維生素B6中毒,指維他命B6能協助合成神經傳導物質、穩定代謝、支持免疫功能,但劑量一旦過高,會干擾酵素活性,使神經細胞的代謝失衡,導致背根神經節神經纖維萎縮、髓鞘剝離、傳導變慢,臨床上,病人會出現手腳麻、刺痛、步態不穩,甚至在黑暗中行走困難、難以拿筷子。
他引述最新歐盟食品安全局(EFSA)報告,研究分析超過1,000名長期補充B6的受試者,發現:每日超過10至20毫克,約1%至2%出現神經異常;劑量達50至100毫克,風險升至3%至5%;若長期超過200毫克,超過10%出現明顯神經病變。
營養劑量超上限10倍
歐盟大幅下調成人安全上限至12毫克/日,A小姐每天吃的量卻是80至100毫克,加上每周注射神經營養針,平均每天的劑量是歐洲安全上限10倍以上,造成慢性神經毒。對於同樣的劑量,有人安然無恙,有人卻嚴重中毒,他指關鍵在基因。
為此,徐國峰著A小姐立刻停用所有口服與注射補充劑,僅保留清淡飲食、多喝水、充足睡眠,並安排神經傳導檢查與追蹤,估計3至6個月後,身體會自己找到平衡。
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