【保健品/危機/慢性腎衰竭/腎臟/退化/醫生/傷腎/天然】台灣腎臟專科醫生洪永祥在Facebook發文，指門診有一名55歲婦人，體檢報告顯示其腎絲球過濾率降到只有45分，如同一個「90歲的老腎臟」，已有慢性腎衰竭第三期。
洪永祥透露該婦人沒有糖尿病、高血壓、痛風、腎絲球炎、多囊腎等常見慢性腎衰竭的原因，不解她為何腎臟衰退特別快，經追問後得知她每天服用10多款保健食品，並已持續這個習慣5年。對此，洪永祥指其服用的保健品很多都是大劑量、高度加工、高蛋白、高磷鉀，或就是造成她腎衰退的原因。他為對方處方藥物，又著她務必多喝水、多運動，並暫停攝取這些營養品，1個月後覆診時，她的腎絲球過濾率回復至60分。
保健食品5大NG行為傷腎
1. 把保健品當藥物，放棄醫生處方
洪永祥表示，很多人認為西藥傷腎、副作用多，於是自己停藥、改吃網上推薦的複方草本或天然保健食品。對腎病人士來說，這樣的選擇風險極高。臨床試驗與系統性回顧顯示，某些補充品或草藥沒有足夠證據能改善慢性腎病如腎功能下降速度、尿蛋白；且若患者自行停用獲益已被證實可延緩腎衰竭的處方藥（如降血壓藥、降蛋白尿藥物等），反而會讓病情惡化。
他建議保健品與處方藥可同時使用，若想加吃某種補充品，不要自行停掉醫生開的藥，可在下次覆診時詢問醫生，讓醫生評估風險、益處。
2. 成分隱藏高磷、高鉀或高蛋白
腎病人士體質與飲食限制不一樣，常被醫生提醒要限磷、限鉀、限蛋白。惟很多加工的保健食品含有高磷的添加劑或高鉀配方，而「標示成分」有時只寫成一般名稱如「磷酸鹽」或「食品添加劑」，而無機磷被腸道高度吸收，容易推高血磷，對慢性腎衰竭病人有害（跟血管鈣化、心血管風險與骨代謝問題有關）。
他建議購買前看成分表，若看到「磷酸鹽（phosphate）」、「磷酸二氫鹽」或模糊的「添加劑」要特別小心。選擇低磷鉀、低蛋白，必要時把產品成分拍下讓腎臟科或腎臟營養師查閱。
3. 看似天然草藥暗藏傷腎因子
多種草藥與天然成分皆有報告會造成腎損傷。此外，某些植物或其活性成分已被動物或臨床報告與急性或慢性腎損傷連結。
他提醒對於不清楚來源或未經嚴格安全性試驗的草本複方要格外謹慎，若產品宣稱「古方秘方」、「特效護腎」，尤其要懷疑其安全性，建議直接問腎臟科或合格中醫師。
4. 製程與品質不良暗藏重金屬、污染物與標示不實
許多大型魚處在食物鏈後端，重金屬尤其甲基汞含量過高，長年服用會傷腎。製造標準不佳的產品，亦可能含有重金屬（鉛、鎘、砷等）、塑化劑、農藥殘留，或黑心添加未標示的處方藥物，或過多的食品添加劑，如甜味劑、防腐劑、香精色素、賦形劑等，對腎臟造成直接或累積毒性。
洪永祥建議優先選擇有第三方檢驗的產品，若服用後出現不明原因的過敏不適或肝、腎功能變差或血液檢查異常，應馬上停止服用。
5. 保健食品與處方藥的交互反應
許多保健食品會改變藥物代謝或影響藥物的血中濃度與效果，導致藥效變弱或副作用增加，而腎病人士通常需同時服用降血壓藥、糖尿病藥、抗凝血藥或利尿劑，這些藥物與保健食品發生交互作用會有明顯臨床風險，如某些草本保健品可能改變血鉀、利尿或抗凝藥效果；使用複方草本時，與處方藥之間的互動風險尤其難以預測。
他建議列出目前所有處方藥與非處方藥（包括維他命、草本、保健粉包），並在拿新保健品前向腎臟科醫生或藥劑師查問清楚。
他最後提醒腎病人士服用任何保健品超過3個月，應檢查肝腎、功能，若有任何異常務必暫停。保健食品的營養素如可每天從天然食物補充足夠，天然當令當季的食材還是優先選擇，保健食品亦不是服越多越好。
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