【瘦瘦針/世衛/推薦/迷思/副作用/減肥】據報世界衛生組織早前首度「有條件推薦」使用俗稱「瘦瘦針」的GLP-1藥物來治療肥胖,但強調需配合健康飲食和運動。
世衛早前在刊登於《美國醫學會期刊》的最新指南中,指出胰高血糖素樣肽-1,即GLP-1類藥物,可成為長期治療肥胖的一部分,正式建議孕婦以外的成年人使用它作為肥胖管理工具,但強調需配合健康飲食和運動,並將「長期治療」定義為持續服用6個月或以上。
世衛總幹事譚德塞表示,肥胖是現今公共衞生面臨的最嚴重挑戰之一,全球有逾10億人患有肥胖,為多地醫療系統和經濟帶來巨大壓力,相信GLP-1藥物有助紓緩危機,亦會確保各地病人都能公平獲得藥物。
甚麼是瘦瘦針?
據本港播道醫院資訊,瘦瘦針(或「瘦瘦筆」)本身是治療糖尿病的藥物,透過模擬人體的腸泌素,達到降低食慾、延緩胃排空等,幫助病人控制體重。惟藥物需持續使用,並配合飲食調整及運動。若停藥而生活習慣不改,體重有機會反彈。
此類藥物本來屬管制類藥物,但不少人為追求苗條身材,自行透過非醫生處方的渠道購買,當作減肥針使用。醫生提醒,此類藥物有嚴格的儲存要求,注射劑量亦必須由醫生監察。
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瘦瘦針副作用?
瘦瘦針常見副作用包括噁心、胃脹、肚瀉或便秘,多在初期或升劑量時出現,通常會隨時間改善。
台灣家庭醫學科主治醫生楊佳容表示,腸泌素可能會引起腸胃道不適,包括噁心、嘔吐等。另外,2024年7月哈佛大學的團隊發表在《美國醫學會雜誌眼科學》(JAMA Ophthalmology)的研究指出,瘦瘦針可能與非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)相關,會使供應視神經血液的動脈被阻塞,導致視神經缺氧、受損,甚至導致失明。
台灣腎臟科醫生江守山就表示,猛健樂(Mounjaro)常見副作用包括噁心、食慾不振,部分患者會嘔吐、腹瀉,嚴重恐引發膽囊疾病或胰臟炎,少數可能出現腎功能惡化,且長期進食量過低,蛋白質易攝取不足,會出現肌肉流失、掉髮、髮質變細等狀況。
兩類人適合打瘦瘦針
瘦瘦針必須由醫生評估後處方,根據指引,這類藥物作體重管理的用途時一般適用於:
- BMI ≥30;或
- BMI ≥27,並同時有肥胖相關共病(如高血壓、二型糖尿病、睡眠窒息症等)。
5類人不宜打瘦瘦針
台灣營養師高敏敏就在Facebook發文,列出有5類人不適合打瘦瘦針:
- 懷孕、哺乳中的人
- 有藥物過敏史的人
- 曾有甲狀腺髓質癌或家族史
- 嚴重腸胃道疾病者
- 有胰臟炎病史的人
目前瘦瘦針在香港未受監管,因此風險非常高,播道醫院提醒切勿購買及使用來歷不明的藥物,正規針劑必須由醫生處方、由合資格的醫療機構供應及由醫護人員指導使用。
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